Передозировка лекарственными препаратами: симптомы и оказание первой помощи. Передозировка героином — смертельное последствие тяжелой зависимости

Первая помощь

• наркотиками
• снотворными
• болеутоляющими

Обязательно вызовите скорую помощь:

с мобильного/
стационарного

или её нет в телефоне, набирайте

единый номер экстренных служб.
Операторы отвечают на русском и
английском языках.

Пока скорая в пути:

Не прекращайте говорить с пострадавшим, если он в сознании. Если человек лежит неподвижно, не реагирует на зов, дышит тяжело или не дышит совсем, проверьте проходимость дыхательных путей:

1. уложите пострадавшего на твёрдый пол или тротуар (не кровать)
2. голову поверните набок
3. опустите нижнюю челюсть
4. удалите рвотные массы или поправьте запавший язык

Если дыхание не восстановилось, прощупайте пульс на шее у основания челюсти. От наличия пульса будут зависеть ваши дальнейшие действия.

Если пульс есть. Искусственное дыхание:

1. зажмите пострадавшему нос
2. сделайте 5-6 вдохов ему в рот через ткань

Всё идёт хорошо, если грудина приподнимается на 3 см. Если этого не происходит, прочищайте дыхательные пути снова.

Если пульса нет. Закрытый массаж сердца:

1. сделайте 2 искусственных вдоха пострадавшему
2. положите руку на нижнюю часть грудины — солнечное сплетение — пострадавшего, делая упор на основание ладони
3. накройте рабочей рукой и выпрямите обе руки в локтях
4. ритмично надавливайте на грудину по 4-5 раз в три секунды

Всё идёт хорошо, если: появился пульс, пострадавший пытается сделать вдох, цвет кожи улучшился.

Продолжайте реанимацию, даже если состояние пострадавшего улучшилось. Когда дыхание и пульс восстановятся, следите, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотой.

Важно: оказание первой помощи при передозировке наркотиками необходимо и способно поддержать пострадавшего до приезда врачей. Но это не повод отказаться от профессионального вмешательства — только врачи окажут должный уход при серьёзной передозировке.

Чего нельзя делать при передозировке

• Нельзя оставлять пострадавшего без присмотра — он может навредить себе.
• Нельзя помещать пострадавшего в ванну — он может захлебнуться.
• Нельзя переставать разговаривать с пострадавшим, если он в сознании. Он может погрузиться в кому.
• Нельзя вводить стимуляторы при передозировке депрессантами и наоборот.

Важно: ещё долгое время после передозировки организм будет ослаблен, поэтому до полного восстановления сил наркоману придётся отказаться от наркотиков. Если это проигнорировать, следующая доза может оказаться летальной.

Как выглядит передозировка опиатами

К опиатам и опиоидам относятся Героин, Кодеин, Морфин,
сам Опиум и другие наркотики на основе Опиума.

Передозировка опиатами выглядят так:

• очень бледное лицо
• слабый пульс
• выраженное расслабление мускулатуры
• суженные до точки зрачки
• прерывистое хриплое дыхание
• посиневшие губы и пальцы
• заторможенные движения
• застывание в одной позе
• рвота
• потеря сознания, кома

Как выглядит передозировка стимуляторами

К стимуляторам и психостимуляторам относятся: Амфетамин, Кокаин, Крэк,
Метамфетамин, Первитин, Риталин, Фенамин, Экстази, Эфедрин и другие.

Передозировка стимуляторами выглядят так:

• паника
• двигательное возбуждение
• острая головная боль
• боли в области сердца
• пена изо рта
• рвота
• учащённый пульс

Важно: если вы знаете, от какого наркотика наступила передозировка, обязательно сообщите об этом бригаде скорой помощи!

Причины передозировки наркотиками

• Смешивание разных видов наркотиков
• Смешивание наркотиков и алкоголя
• Смешивание наркотиков и препаратов заместительной терапии
• Долгий перерыв в употреблении
• Введение нескольких доз в короткий промежуток времени
• Употребление сразу после детоксикации — чистки организма
• Развитие устойчивости к наркотикам, увеличение дозы
• Ослабленный организм
• Индивидуальная непереносимость
• Непроверенный состав синтетических наркотиков

Чаще всего летальная передозировка наступает от депрессантов — опиатов и других веществ, подавляющих деятельность ЦНС. Но стимуляторы тоже могут спровоцировать критическое состояние.

Кто травится чаще

• Молодые неопытные наркоманы, которые не умеют рассчитывать дозу
• Подростки, которые не могут достать дорогой качественный наркотик
• Те, кто недавно прошёл лечение

Как наступает передозировка

Наркотики вызывают эйфорию, стимулируя (стимуляторы) или подавляя (депрессанты) центральную нервную систему. Воздействуя на нервную систему, наркотики вмешиваются в обменные процессы между мозгом и всем остальным организмом.

При передозировке, когда концентрация наркотика превышает максимально переносимую дозу, проводимость импульсов в мозге нарушается. В результате организм просто «забывает» дышать или качать кровь, потому что не получил соответствующий сигнал о необходимости вздоха или учащении ритма от мозга.

Чем опасна передозировка

Передозировка никогда не проходит бесследно. Смерть от передозировки наркотиками наступает в 93% случаев. Те, кому повезло остаться в живых, становятся пожизненными инвалидами с необратимыми нарушениями печени, почек, сердца и всей центральной нервной системы.

Медикаменты

Для оказания первой помощи при передозировке применяют два препарата — Кордиамин и Налоксон. Если в семье наркоман, лучше всегда держать эти лекарства в аптечке.

Кордиамин позволяет быстро нормализовать давление и восстановить дыхательную функцию. Он способен устранить асфиксию и поддержать пострадавшего до приезда врачей. Кордиамин вводят внутривенно или внутримышечно один раз по 2-5 мл. Вводить препарат необходимо медленно, поскольку он вызывает сильные боли. Из побочных эффектов у Кордиамина — судороги, рвота и аллергия.

Налоксон применяется при острых отравлениях опиатами. При передозировке депрессантами или галлюциногенами препарат будет бесполезен.

Налоксон не выводит опиаты из организма, а лишь блокирует их действие на час-полтора. Если к этому времени не прибудет скорая, придётся вводить препарат повторно.

Налоксон вводится внутримышечно в плечо или бедро. Стандартная доза — 1-2 мл. Действие препарата заметно уже через 5 минут: пострадавший резко приходит в себя, глубоко вдыхает и открывает лаза. Ели такой реакции не последовало, введите ещё одну инъекцию.

Налоксон не вызывает привыкания. Из побочных эффектов — скачки давления, аллергия, сбой сердечного ритма. Налоксон может спровоцировать синдром отмены лёгкой или тяжёлой степени.

Оба препарата применяются только ПОСЛЕ оказания первой доврачебной помощи. Самое важное для жизни пострадавшего — поддерживать его дыхание до приезда врачей.

Передозировка героином представляет особую опасность для человека. Наркотическое вещество быстро вызывает привыкание, что требует постоянного увеличения дозировки.

Результатом становится сильнейшее отравление, которое нередко заканчивается летальным исходом. Что делать при подобной интоксикации?

Сколько требуется для передозировки

Героин относится к группе опиатов и является тяжелым наркотическим средством. Первоначально героин использовался в лечении кашля. Однако спустя определенный период времени было обнаружено, что препарат оказывает сильное влияние на организм, вызывая зависимость.

В настоящее время героин не производится и не используется в лечебных целях.

Наркоманы используют вещество в виде инъекций. Считается, что для достижения эффекта опьянения достаточно ввести 1 мг вещества. Однако быстрое привыкание к героину приводит к тому, что зависимые люди постепенно увеличивают дозировку. Точной цифры смертельного количества наркотика не установлено. Развитие передозировки возможно по нескольким причинам.

Причины:

1. Введение очередной дозы наркотика спустя короткое время, когда еще действует предыдущая,
2. Передозировка часто возникает после длительного отказа от наркотика, организм в подобном случае реагирует интенсивно на введение яда,
3. Использование чистого продукта после применения героина с примесями,
4. Введение неочищенного вещества,
5. Присутствие различных заболеваний печени, почек, легких,
6. Одновременное потребление с психотропными веществами и спиртными напитками,
7. Наличие психических отклонений, низкий социальный статус.

Точная дозировка отравляющего вещества зависит от многих причин, поэтому наркоманы часто подвергаются отравлению. Передозировка у детей возникает редко, причиной становится невнимательность родителей и асоциальный образ жизни.

Признаки передозировки

Какие симптомы характерны для интоксикации героином у взрослых? Передозировка заметна спустя короткое время после введения наркотика в вену.

Симптомы:

• Зрачки сильно сужаются, в редких случаях их практически не видно,
• Нарушение речевых функций, наркоман произносит слова невнятно, в замедленном темпе,
• Апатия, сильное желание спать,
• Отсутствие каких-либо эмоций либо, наоборот, яркое проявление агрессии,
• Спутанное сознание, отсутствие ориентации в пространстве,
• Снижение артериального давления,
• Сильное отделение пота,
• Сердцебиение замедляется,
• Кожные покровы становятся бледными, в некоторых случаях отмечается посинение области носогубного треугольника, ушей,
• Отмечаются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием – процесс часто самопроизвольный,
• Нарушается дыхательный процесс,
• Возможно наличие судорожного синдрома, отсутствие сознания,
• Развитие коматозного состояния.

При отсутствии помощи летальный исход от передозировки наступает достаточно быстро. Причиной становится остановка сердца либо отек легких.

Первая помощь при интоксикации

При появлении признаков передозировки требуется как можно быстрее оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

Что делать:

1. Если пострадавший от героина находится в сознании, то рекомендуется постоянно с ним общаться, тормошить его, не давать потерять сознание либо уснуть,
2. Человека укладывают на ровную поверхность,
3. Прочищают ротовую полость от рвотных масс и слюны, вытаскивают язык чтобы не подавиться,
4. С пациента при передозировке требуется снять всю тесную одежду, обеспечить ему приток свежего воздуха,
5. При отсутствии сознания допускается применение нашатырного спирта,
6. Если при передозировке произошло нарушение дыхательного процесса, отсутствует биение сердца, то требует предпринять реанимационные меры.

Обязательно вызывают бригаду врачей и после оказания первой помощи пострадавшего от героина отправляют в медицинское учреждение. Выделяют ряд действий, которые нельзя совершать при передозировке.

Действия:

• Оставлять человека в одиночестве,
• Попытаться привести его в сознание при помощи холодной ванны. Допустим только душ в случае легкого отравления,
• Использовать другие психотропные вещества для нейтрализации действия героина.

Антидот и лечение

Лечение передозировки проводится в токсикологическом отделении либо реанимации.

В первую очередь пострадавшему при передозировке вводится специфический антидот – Налоксон. Препарат оказывает быстрое действие, уменьшая влияние героина на организм и восстанавливая сердечную деятельность. Вводится внутримышечно либо внутривенно, дозу подбирают для каждого пациента индивидуально. Препарат доступен в аптеке по рецепту.

Лечение передозировки включает использование препаратов и проведение процедур, направленных на быстрое выведение героина из организма.

Терапия:

1. Форсированный диурез с использованием катетеров для отхода мочи,
2. Различные капельницы и инъекции с лекарственными препаратами,
3. Использование аппарата для искусственной вентиляции легких,
4. Гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ,
5. Назначаются ноотропные средства для нормализации функциональности головного мозга,
6. После детоксикации лечение зависимости проводится в специальных учреждениях.

В дальнейшем проводятся консультации с психологами и наркологами.

Возможные последствия

Героиновая передозировка в большинстве случаев заканчивается летальным исходом из-за отсутствия помощи. Однако некоторым наркоманам удается пережить «передоз». Как и симптомы, последствия передозировки героином негативные.

Возможные результаты:

• Нарушение работы ,
• Нервные и психические отклонения,
• Отек легких, обострение болезней дыхательных путей,
• Патологии работы кишечника, постоянные запоры,
• Сбои в работе сердечно-сосудистой системы,
• Нарушение функциональности печени и почек,
• Развитие болезней кожного покрова,
• Ослабление иммунной системы,
• Наличие ВИЧ либо гепатита – болезней наркоманов в виду возможной передачи инфекции через общие иглы.

Практически всегда у любителей героина отмечается синдром отмены. Отравление героином опасно для человека, часто приводит к смерти. Оказать первую помощь при передозировке требуется быстро, это поможет спасти жизнь человеку и избежать неблагоприятных последствий.

Видео: помощь при передозировке героином

Опасным состоянием для организма при приеме наркотических препаратов считается передозировка. Такое явление сопровождается сердечной, дыхательной, печеночной, почечной недостаточностями. Также возникают и прочие необратимые нарушения.

Если не оказать своевременную помощь больному при передозировке наркотиками, он погибнет. В частых случаях родственники наркоманов не знают, как правильно действовать при передозе до приезда «скорой помощи», поэтому ситуация очень усугубляется.

Симптомы передоза наркотиками

В зависимости от вида употребляемого наркотического средства, его количества и способа ввода, признаки и клинические проявления передозировки могут отличаться.

• При передозе героином сразу снижается давление, нарушается работа органов дыхания и учащается биение сердца. Зрачки не сужаются под влиянием яркого света. Человек может потерять сознание, кожа лица бледнеет, а губы синеют. В частых случаях отмечается сильная тошнота.
• При передозировке такими препаратами, как морфин, опиум и кодеин, появляется рвота, после чего может остановиться дыхание. В таком состоянии наркоман может задохнуться, поэтому важно быстро освободить его ротовую полость от рвотных масс.
• При амфетаминовой передозировке отмечается сильная эмоциональная активность, в частности это касается появления панических приступов и страха умереть. Артериальное давление резко повышается, поэтому есть риск появления инсульта. Усиливается сердцебиение, потоотделение и приступообразные головные боли. Сильное отравление сопровождается выходом пены изо рта. Также частым явлениям считается рвота.

Прибыв на место, медики «скорой помощи» определяют вид употребляемых наркотических препаратов. Это необходимо для эффективного снятия критического состояния.

Первая неотложная помощь при передозировке наркотиками

Если у находившегося рядом человека есть симптомы передозировки наркотиками, то следует обязательно ему помочь, так как в любой момент может остановиться сердце и дыхание, что повлечет за собой смерть. При малейших подозрениях на подобное состояние нужно незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».

Временить с оказанием первой помощи опасно, поэтому следует действовать по такому алгоритму:

• вызов «скорой помощи»;
• если человек не откликается на голос, то нужно ущипнуть его за мочку уха;
• если он не реагирует на подобные действия, то рекомендуется покрутить ему мочки ушей, похлопать по щекам и сзади по шее. Привести в чувства можно с помощью нашатырного спирта, если он есть под рукой;
• при дыхательных расстройствах нужно освободить человека от тесной одежды;
• если пострадавший очнулся, то нужно с ним разговаривать до приезда «скорой помощи»;
• при передозировке опиатами у человека затрудняется дыхание, поэтому важно проследить, чтобы вдох и выдох были медленными;
• если пострадавший так и не очнулся после выполняемых манипуляций, при этом его дыхание незаметно, не прощупывается пульс и не слышно сердцебиения, то нужно провести ряд определенных манипуляций.

До приезда «скорой помощи» следует выполнить такие приемы:

• пострадавшего укладывают на твердую поверхность;
• если есть необходимость, нужно освободить верхние дыхательные пути от запавшего языка или рвотных масс;
• запрокинуть голову как можно дальше, надавливая рукой на лоб;
• приоткрыть рот, выдвигая вперед нижнюю челюсть;
• если «скорая помощь» еще не прибыла, при этом пострадавший не дышит и у него не бьется сердце, то нужно незамедлительно провести искусственное дыхание по принципу «рот в рот». Также обязательным условием является осуществление закрытого массажа сердца.

Техника искусственного дыхания

Искусственное дыхание нужно делать правильно, для этого рекомендуется придерживаться такой последовательности:

• сделать вдох как можно глубже;
• обхватить своими губами губы пострадавшего, предварительно открыв ему рот. Для таких манипуляций лучше использовать платок;
• нос нужно закрыть пальцами;
• нужно постепенно вдувать воздух в рот;
• при правильном проведении искусственного дыхания грудная клетка пострадавшего человека будет приподниматься. Если этого не происходит, то нужно еще раз проверить проходимость дыхательных путей;
• воздух только вдувается в рот человеку, и его не нужно выдавливать из легких;
• за минуту нужно сделать около 18-20 искусственных вдохов.

Как провести закрытый массаж сердца?

Если на запястьях пострадавшего прощупывается пульс, то не нужно приступать к массажу сердца.

Перед массажем сердца пострадавшему нужно сделать два искусственных вдоха. Руки нужно сложить так, чтобы пальцы не нажимали на ребра, они должны быть разогнуты в локтях.

Чтобы сделать массаж сердца, нужно следовать такой инструкции:

• человек, оказывающий помощь, должен стать сбоку на колени;
• следует с точностью найти в верхней части солнечного сплетения «мечевидный отросток» грудины;
• одну ладонь нужно положить поперек грудной клетки, примерно на 3 см выше этого отростка. Нельзя смещать руку ниже или в стороны, поскольку это может привести к перелому;
• вторую ладонь кладут на первую кисть, при этом между мизинцами должен образоваться угол 45 градусов;
• не отрывая кисти от груди, делаются ритмичные нажатия, при этом между каждым толчком нужно дать возможность грудине вернуться в исходное положение;
• в среднем число таких движений в минуту должно быть 80-100 раз.

Как выглядит передоз от разных наркотических веществ?

Передозировка героином

Первые симптомы можно обнаружить через пару минут после введения наркотика. Сразу снижается артериальное давление, сознание становится спутанным, синеют губы и ногти, а также ощущается сухость во рту и слабость в конечностях.

На передозировку могут указывать такие симптомы:

• потеря сознания;
• сильное сужение зрачков;
• нарушение дыхания.

Кроме этого при таком состоянии пульс становится слабым, а кожа бледнее. Причиной смерти при передозе может быть остановка сердца или отек легких.

Передозировка дезоморфином

К симптомам передозировки «крокодилом» стоит отнести такие явления:

• быстрая утрата зрения, возможна слепота;
• замедление речи или ее полное отсутствие;
• тошнота и рвота;
• появление пены изо рта;
• нарушение дыхания;
• упадок пульса;
• посинение губ, выделение холодного пота;
• утрата сознания;
• припадки эпилепсии;
• остановка сердца;
• смерть.

Передозировка спайсами

При передозировке спайсами человек становится заторможенным, также может случиться потеря сознания. К самым распространенным симптомам стоит отнести:

• тошноту и рвоту;
• учащение сердечного ритма;
• повышение АД;
• сужение сосудов, гипоксия;
• слабая дыхательная деятельность;
• клиническая смерть.

Передозировка уличным методоном

Передозировка этим видом наркотика может случиться из-за превышения дозы, смешивания с другими препаратами, при первом приеме, а также по причине сниженной сопротивляемости организма. Признаки передоза выглядят так:

• сонливость;
• тошнота и рвота, пена изо рта;
• сужение зрачков;
• выступление холодного пота;
• мышечные спазмы в виде судорог;
• побледнение кожи;
• ослабление пульса;
• утрата сознания;
• шоковое состояние;
• остановка дыхания и сердца.

Передозировка кокаином

При употреблении кокаина сильно увеличивается нагрузка на сердце, поэтому люди с сердечными проблемами и гипертензией находятся в группе риска по передозировке этим наркотиком с летальным исходом. В результате резкого повышения давления может случиться кровоизлияние в мозг.

К основным симптомам передозировки стоит отнести:

• головную боль;
• сухость во рту;
• посинение кожи;
• повышение потоотделения;
• озноб;
• дрожь в руках;
• судороги;
• галлюцинации;
• остановку сердца.

Профилактика передоза

При приеме наркотических препаратов в лечебных целях нужно соблюдать четкую дозировку, прописанную врачом. В результате пренебрежения этим требованием может развиться наркотическая зависимость или случиться передозировка. Самостоятельный прием таких препаратов запрещен.

• Чтобы исключить риск возникновения зависимости и передозировки, нужно прекращать прием лекарства по рекомендациям врача с постепенным уменьшением дозы.
• Нельзя принимать наркотические средства в полном уединении, так как реакция организма может быть непредсказуемой, и, возможно, потребуется неотложная помощь.

Лечение наркомании у нас

Родственники наркоманов должны понимать, что самостоятельно избавиться от наркомании очень сложно, а порой это даже невозможно. Лучше доверить лечение своего близкого человека профессионалам, имеющим большой опыт в решении самых трудных задач.

Специалисты нашей клиники подбирают индивидуальный подход к каждому пациенту. Кроме этого составляется самая эффективная схема лечения с применением щадящих препаратов.

Только при комплексном подходе к решению проблемы будет обеспечиваться положительный и долгосрочный результат.

Видео - передозировка наркотиками

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Среди всех наркотиков героин представляет наибольшую опасность. Его употребляют миллионы людей в разных странах мира – по данным ООН более 10 млн человек, и у 85% из них наступает смерть от передозировки героином и различных осложнений от его употребления.

Употребление любых наркотических средств наносит непоправимый вред вашему здоровью и представлет опасность для окружающих! Если Вы или Ваши близкие страдаете от наркотической зависимости - незамедлительно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью в вашем регионе.

Инъекции героина среди наркоманов также являются главной причиной заражения СПИДом. Это – криминальный наркотик, производство которого запрещено и преследуется законом во всех странах мира.

Состав и свойства героина

Героин представляет собой полусинтетический наркотик из группы опия. Изначально он был изготовлен из остатков морфия в надежде на то, что он не будет вызывать такой сильной зависимости. Морфий применяли с начала XIX века для обезболивания операций, при ранениях солдат во время войн. Однако уже первый опыт использования героина показал, что он гораздо сильнее своего предшественника, и к началу ХХ века был полностью запрещен.

Число наркозависимых от героина резко увеличилось , а лечение их было безрезультатным. В этой связи были синтезированы его аналоги, которые действовали слабее – долофин, затем метадон, они предназначались для лечения героинозависимых, как заместительные наркотики, которые позволили снизить смертность и приводить больных в более-менее адекватное состояние. Однако героиновая зависимость – увы, остается нерешенной проблемой до настоящего времени.

Чистый героин (диацетилморфин) представляет собой белый порошок , горьковатый на вкус с неприятным запахом, хорошо растворимый в воде и спирте. Наркоманы применяют его различными способами – вдыханием и курением порошка, употреблением внутрь и в качестве свечей в прямую кишку, влагалище, он входит в состав смеси «спидбол» вместе с кокаином. Излюбленный метод – инъекции в вену, который позволяет получить «кайф» моментально.

Действие наркотика на организм человека

Героин оказывает губительное действие на весь организм в целом, но более выражено его нейротропность – влияние на нервные клетки. Благодаря схожести химического состава с гормоном удовольствия эндорфином, он воздействует на μ-опиоидные рецепторы, которые воспринимают его как эндорфин.

«Обманывая» нервную систему, героин проникает через мембраны в нервные клетки мозга и вызывает изменение их функции.

В результате развиваются такие явления:

• Устранение болевой чувствительности;
• Расслабленность, чувство покоя, легкости, эйфории;
• Излишняя веселость, неадекватность, галлюцинации;
• Ощущение тепла во всем теле;
• Угнетение жизненно важных центров – дыхания, кровообращения, развивается брадикардия, снижение давления, затруднение дыхания;
• Угнетение зрительного и слухового центров , сужение зрачков, снижение зрения и слуха, шум в ушах.

Перечисленные изменения связаны с действием непосредственно на кору головного мозга и его центры. Однако страдает и периферическая нервная система, что проявляется повышением тонуса гладкой мускулатуры различных органов. Это проявляется сужением бронхов, спазмами пищеварительного тракта, замедлением перистальтики. Также снижается секреция пищеварительных желез, нарушается пищеварение.

Сколько выходит героин из организма?

Героин очень быстро проникает в организм (5-7 минут), и быстро выводится почками. Продуктом его распада является вещество 6-МАМ – моноацетилморфин. Он является героиновым маркером, именно по его содержанию определяют, сколько времени выводится героин изкрови, мочи, слюны, волос.

В слюне маркер героина можно определить до 2-3 дней с момента последнего употребления, в моче – до 4 дней. Для выявления его в моче и слюне можно использовать специальный аптечный тест, а для исследования крови и волос необходимы лабораторные анализы. В волосах наркотик может держаться до 3,5 месяцев.

Самым точным методом является анализ крови, 6-МАМ в нем определяется до 3 суток, то есть это – максимальный срок выведения героина. Однако защитная система вырабатывает антитела на героин, как чужеродное вещество, они циркулируют в крови в течение 4-6 месяцев, их концентрация постепенно падает.

Иммунологическим методом по наличию и концентрации антител определяют время последнего употребления наркотика

Симптомы передозировки наркотиком

В среднем наркоманы за 1 раз вводят в той или иной форме от 10 до 50 мг героина, при выраженном привыкании эта доза увеличивается – до максимальной суточной в 1-2 грамма. Если разовое количество составляет 60-150 мг, развивается синдром передозировки, он протекает очень тяжело.

Если быстро не оказана помощь, состояние резко ухудшается – наступает потеря сознания, становятся редкими дыхательные движения вплоть до полного их прекращения, наступает кома и летальный исход.

Признаки передозировки (передоза) героином:

• Резкая сонливость, вялость, спутанность сознания;
• Падение артериального давления, редкий нитевидный пульс;
• Синюшность губ, носа, ногтевых пластинок;
• Редкие и неглубокие дыхательные движения;
• Сужение зрачков до размера булавочной головки, отсутствие их реакции на свет.

Первая помощь при передозе и дальнейшее восстановление

При признаках передозировки наркотиками нужно сразу вызвать Скорую помощь.

• Уложить больного набок , расстегнуть ворот, пояс, обеспечить доступ воздуха;
• Если больной без сознания , попробовать привести его в чувство с помощью ватки, смоченной нашатырем, можно также похлопать по щекам или сделать несколько легких уколов булавкой в области носогубного треугольника;
• Следить за дыханием , пульсом, давлением;
• Следить, чтобы не запал язык и не закрыл вход в гортань. Для этого нужно слегка потянуть нижнюю челюсть вперед, взявшись за ее углы, и в таком положении держать. Можно взять его пальцами через марлю, подтянуть вперед и фиксировать ложкой;
• Когда больной в сознании , с ним нужно постоянно говорить, не давая уснуть, заставлять глубоко дышать;
• Нужно постоянно следить за пульсом и дыханием , если они исчезают, срочно провести искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Лечение проводится в условиях отделения реанимации. Вводится антидот героину — налоксон, он блокирует μ-опиоидные рецепторы, действие героина постепенно прекращается, нормализуется дыхание, кровообращение, восстанавливается мышечный тонус.

Но с прекращением действия наркотика развивается абстинентный синдром – «ломка», которая также может протекать очень тяжело и иметь печальный исход.

Поэтому в программу лечения зависимости от героина, входят наряду с детоксицирующими препаратами седативные, психотропные, снотворные средства. В дальнейшем после выведения из тяжелого состояния больной лечится в специализированной наркологической клинике.

Восстановительный период длительный – от нескольких месяцев, включающий медикаментозные препараты, психотерапию, физиотерапию, трудовую и социальную реабилитацию.

Последствия употребления героина

Уже после 2-3 приемов героина развивается зависимость, которая вынуждает регулярно употреблять наркотик, а это неминуемо приводит к развитию множества последствий.

Последствия употребления героина:

• Снижение иммунитета, подверженность простудным и инфекционным болезням;
• Болезни дыхательной системы – бронхит, астма, пневмония;
• Гипотония, головные боли, головокружение;
• Снижение аппетита, нарушение пищеварения, запоры, потеря веса;
• Снижение половой функции, гормонального фона, нарушение менструального цикла, бесплодие, импотенция;
• Снижение памяти, мыслительных способностей, раздражительность, плохой сон, невротические и психические расстройства;
• Социальная деградация;
• Изменения кожи – сухость, старение, зуд, появление сыпи;
• Воспаление слизистых оболочек – полости рта, половых органов;
• Разрушение зубов;
• Хрупкость костей, подверженность переломам.

Последствиями передозировки героином очень тяжелые. У 20% наркозависимых наступает смерть от передозировки (передоза) наркотиком, из-за отсутствия своевременной врачебной помощи.

Около 40% остаются инвалидами или страдают от необратимых процессов, спровоцировавших острые хронические заболевания, и лишь 5% людей удается вернуться к более или менее нормальной жизни.

Последствиями являются изменения психики , они создают порочный замкнутый круг, разорвать который чрезвычайно трудно. Теряется критика, понимание угрозы героина для здоровья и жизни, нежелание избавляться от зависимости.

Большинство наркоманов не считают себя зависимыми, убеждают всех, что запросто бросят, только вот еще парочку доз… Многие становятся агрессивными и совершают преступления, чтобы добыть средства для новой дозы. Нередко развивается полная неадекватность и слабоумие.

Смерть от передозировки героином

Летальный исход – самая дорогая плата за недолгое иллюзорное «счастье». Смертельная доза героина для каждого индивидуальна, она зависит от длительности и частоты применения, степени привыкания, состояния здоровья и возраста, а также от качества самого героина и применения других препаратов.

Смерть может наступить в результате абсолютной передозировки , когда суточный прием превышает 22 мг на 1 кг массы тела (в среднем 1,5 г) для начинающих, а для тех, у кого уже сформировалась зависимость, смертельная доза наркотика может быть больше в 3-4 раза.

Может быть и относительная передозировка , когда принимают привычную дозу героина – до 1-2 граммов в сутки, но сочетают его с алкоголем, кофеином, психотропными препаратами, а также у лиц с заболеваниями сердца и сосудов, легких, почек.

В основном наркозависимые умирают по причине – остановки дыхания, в результате чего развивается гипоксия мозга и других органов, кома. Довольно часто причиной, почему умирают от наркотиков, бывает употребление «героина для бедных» — более дешевого неочищенного порошка с различными примесями.

Может развиться тяжелая интоксикация или анафилактический шок. Имеет большое значение и чувствительность организма, состояние нервной системы. Случается, что и самый первый укол становится последним – роковым.

Передозировка амфетамином – употребление летальной дозы психотропного препарата, который в народе называют спидом, скоростью или феном. Симптомы отравления связаны с перевозбуждением нервной системы и проявляются в виде учащенного сердцебиения, психопатических припадков, повышения давления и температуры тела. Такое состояние не нормализуется самостоятельно, требуется помощь врачей. Если не откачать пациента, то он скончается в течение 15–20 минут после приема повышенного количества наркоты.

Причины и типы передозировки

Симптомы интоксикации амфетамином наступают тогда, когда максимальная доза токсинов скапливается в тканях головного мозга. Эта отрава может оказаться там в результате нескольких приемов препарата или при разовом употреблении слишком большого количества вещества. В первом случае отравление называется комплексным, во втором – летальным.

Минимальная летальная доза амфетамина зависит от возраста, массы тела, адаптивности организма пациента. Для человека старше 18 лет, до этого ни разу не пробовавшего наркотик, смертельно опасная дозировка будет равна 26–28 мг на каждый килограмм веса. Детям и подросткам для передозировки хватает в три раза меньше вещества. Наркоманы со стажем могут переносить большие концентрации препарата и получить отравление от 1–1,6 грамм на каждый килограмм веса.

Комплексная

Комплексная передозировка возникает из-за амфетаминового марафона – так среди наркоманов называют наркотический «запой». Человек теряет контроль и чувство опасности. Из желания еще больше усилить кайф он беспрерывно принимает психотропное средство, хотя потребность в столь частом употреблении отсутствует (ведь эйфория от одной дозы длится по 2–3 часа).

При таком типе отравления ухудшение наступает не сразу. Так как организм избавляется сам от амфетамина достаточно долго, то при частом приеме наркотик из тканей вымыться не успевает. При условии, что наркоман принимает минимальные дозы препарата хотя бы раз в 30 минут передозировка наступает примерно через 10–15 часов амфетаминового марафона.

Летальная

При приеме летальной дозы амфетамина симптомы передозировки наступают быстро. В результате перорального употребления препарата ухудшение начинается через 7–10 минут. При внутривенном введении – через 1–2 минуты. При выкуривании или вдыхании порошка – через 4–6 минут.

Время проявления признаков передозировки ускоряется, если помимо амфетамина был выпит алкоголь, употреблялись другие наркотики, транквилизаторы, снотворные лекарства. Кстати, при сочетании препаратов отравление может наступить даже при употреблении нелетальных дозировок. Причина в слишком большой нагрузке, оказываемой лекарствами и/или спиртным на сердце, сосуды и головной мозг.

Симптомы и признаки

Первые минуты при отравлении человек чувствует психоэмоциональную напряженность, учащенное дыхание и сердечный ритм. После приема большой дозы происходит расширение зрачков, у наркомана кружится голова, увеличивается температура тела. Никто из амфетаминщиков обычно не обращает на такие клинические проявления передозировки внимания, так как они сходны с обычным наркотическим эффектом от амфетаминов. Существенное ухудшение состояния наступает через 3–4 минуты, когда возникают:

• Серотонинергический синдром.

Амфетамин вызывает слишком большой выброс серотонина, происходит мгновенное поражение серотонинергических нервных окончаний. Из-за этого появляются следующие признаки: повышенное возбуждение и раздражительность (вплоть до истерии и отстрого психоза), лихорадка, нарушения координации, тремор. При отравлении может начаться амфетаминовый бред.

• Вегетативные нарушения.

При передозировке развивается гипертермия (температура тела растет до смертельно опасной отметки в 42 градуса). Характерны озноб, потливость, головокружение, помутнение в глазах, головные боли, онемение языка, ощущение мурашек на голове и конечностях, тахикардия. Артериальное давление из-за амфетаминов увеличивается, начинает болеть сердце.

• Интоксикация печени и желудочно-кишечного тракта.

Передозировка сильнодействующим препаратом повреждает паренхиму печени и запускает различные дистрофические процессы в гепатоцитах. Человека при отравлении сильно тошнит, появляется острая боль в животе (в районе желудка). Естественно, ни о каком аппетите не идет речи – от любой еды или даже глотка воды начинается рвота.

• Холинергический синдром.

Последняя стадия передозировки характеризуется такими симптомами, как обильное слюнотечение, недержание мочи и кала, мышечная фасцикуляция, эпилептические припадки. Затем может наступить кратковременное «затишье» в виде сонливого состояния и отсутствия реакции на внешние раздражители. Но уже через пару минут человек впадает в наркотическую кому, которая сопровождается отсутствием рефлексов, снижением частоты сердечных сокращений. Если из-за амфетаминов происходит отек легких, то пациент умирает из-за остановки дыхания.

Что делать

При амфетаминовом отравлении человек сам себе оказать помощь не в состоянии. Его жизнь зависит от находящихся рядом людей – им надо успеть как можно раньше распознать признаки передозировки, незамедлительно вызвать медицинскую бригаду.

Попытки помочь наркоману при отравлении без привлечения врачей в 9 случаях из 10 заканчиваются смертью. В домашних условиях не получится полностью откачать человека и вывести все токсины, так что вызов доктора – это самое главное условие при спасении амфетаминщика. Пока скорая едет, следует принимать меры, уберегающие от остановки сердца и дыхания.

Первая доврачебная помощь

Если врач еще в пути, а человеку, принявшему большую дозу амфетамина, становится все хуже, родственникам и друзьям следует оказать первую помощь. В домашних условиях будут полезными следующие действия:

• От повышенной возбудимости и психоза разрешено давать препарат с седативным действием вроде Корвалола.
• Для снижения давления можно принять Анаприлин, Обзидан, Пропранолол, Индерал.
• Для снижения температуры надо протирать лицо и тело холодной водой.

Задача близких – поддерживать отравившегося амфетаминами в сознании. Для этого нужно с ним разговаривать, хлопать по щекам и рукам, растирать уши, можно дать понюхать нашатырного спирта. При наступлении обморочного состояния надо положить человека на бок и отслеживать пульс и дыхание. При их остановке следует незамедлительно провести вентиляцию легких и сделать массаж грудной клетки.

Лечение

Вывод из критического состояния осложняется тем, что нет антидотов амфетаминов (препаратов-антагонистов, блокирующих дейсвие токсических веществ). При развитии коматозного состояния из-за передозировки неотложная помощь включает:

• Подключение к аппарату искусственного дыхания и осуществление прямого массажа сердца.
• Промывание желудка, очищение организма абсорбирующими растворами, применение форсированного диуреза.
• Прием Нитроглицерина при кардиогенном отеке легких.
• Прием симптоматических средств для стабилизации работы сердечно-сосудистой, нервной, выделительной, дыхательной систем.

После того как угроза жизни будет снята, пациента переводят из токсикологического в наркологическое отделение. Там проводят терапию синдрома отмены (от 3 до 8 недель). Для купирования симптомов абстиненции могут даваться транквилизаторы и средства, снижающие артериальное давление.

Последствия

Амфетамин – сильный препарат, оказывающий действие на весь организм, но сильнее всего от него страдают головной мозг и сердце. После передозировки, даже если удастся вовремя откачать человека, все равно придется столкнуться с последствиями. Некоторые патологии, развивающиеся из-за отравления препаратом, настолько серьезные, что от них тоже можно умереть. По статистике, у каждого второго амфетаминщика диагностируются:

• Нервные расстройства – хроническая бессонница, психозы, депрессия с высоким риском суицидов.
• Нарушения работы системы кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения).
• Патологии почек и печени (почечная недостаточность, закупорка желчных путей, холестаз).

Чаще всего смерть у бывших амфетаминщиков, переживших передозировку, наступает из-за патологий сердечно-сосудистой системы. Летальный исход может произойти из-за инфаркта или инсульта в течение пары лет после отравления амфетаминами, а до этого человека могут годами мучить хроническая аритмия, тахикардия, гипертензия.

Смертность от злоупотребления амфетаминами велика. В мире этот наркотик принимает более 2,5 млн человек, причем 35% из них умирают от передоза в течение 2–3 лет с момента первого употребления. Задача родственников и друзей при первых признаках наркомании – любыми способами отвести наркомана в клинику и вылечить зависимость. Если этого не сделать, то рано или поздно прием препарата приведет или к употреблению смертельной дозы, или к развитию необратимых патологий. Другого варианта профилактики передозировки или превращения амфетаминщика в инвалида не существует.