Порядок оформления инвалидности. Получение инвалидности ребенку

Установление степени инвалидности является довольно сложной процедурой, особенно, когда это касается детей. О том, какие существуют нормативные акты, регламентирующие порядок получения инвалидности ребенку, какие документы нужны, а также порядок получения инвалидности и размеры пенсии по инвалидности в 2014 году, Вы узнаете в нижеприведенной статье.

В современной жизни, к сожалению, детская инвалидность считается частым явлением, причем болезни, приводящие к утрате полноценной жизнедеятельности, могут быть как врожденные, так и приобретенные. Несомненно, Федеральное Правительство РФ, региональные и городские власти оказывают немалую социальную поддержку семьям, где живут дети-инвалиды, однако, изначально родителям приходится проходить не слишком приятную , включая сбор необходимого пакета документов и прохождение МСЭ (медико-социальная экспертиза).

Нормативные акты, регламентирующие порядок получения инвалидности ребенку в РФ:

1. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 1013.
2. Правила признания лица инвалидом, которые были утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года и изменения к ним, утвержденные Правительством РФ от 07.04 2008года.
3. Приказ Минздравсоцразвития России №57н, устанавливающий порядок выплаты компенсации за самостоятельное приобретение инвалидом технических средств реабилитации, также как и оказанные услуги, в частности, порядок информирования граждан и определения размера компенсационной выплаты.
4. Федеральный закон № 351-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О ветеранах» и статьи 11 и 11.1 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Документы для получения инвалидности ребенку

Установленный законодательством РФ порядок получения инвалидности ребенку, включает в себя следующий пакет документов:

1. Оригинал и копия свидетельства о рождении ребенка (в случае достижения ребенка 14 летнего возраста предоставляется оригинал и копия паспорта).
2. Заявление одного из родителей (либо опекуна) на прохождение МСЭ, копии и оригиналы документов, подтверждающих личность.
3. Направление из социальной службы или лечебного учреждения (больницы либо поликлиники). Направление на медико-социальную экспертизу выдается мед.учреждением, где непосредственно наблюдается ребенок.
4. Оригиналы и копии документов, которыми подтверждаются нарушения функций организма (результаты исследований и обследований, выписка из стационара, заключения специалистов, история болезни и другое).
5. Характеристика, представленная учебным заведением, где обучается ребенок. Характеристика выдается на основании запроса от лечащего врача, заверяется лично директором учреждения, а также круглой и квадратной печатью.

Кроме вышеназванного перечня документов, для получения инвалидности ребенку могут также понадобиться справки для индивидуальной программы реабилитации (лечение и средства), которые лучше предусмотрительно заранее попросить у врача, выдающего заключение. Отметим, что эти справки, как правило, играют значительную роль при дальнейшем получении льгот и каких-либо дополнительных процедур.

Далее, после подготовки пакета документов, необходимо пройти обследование таких специалистов, как невролог, эндокринолог, хирург, офтальмолог, отоларинголог, хирург-ортопед, с получением от них заключения и предоставлением их лечащему врачу. Кроме посещения врачей-специалистов, ребенок должен будет дополнительно сдать анализы, результаты которых подтверждают наличие основного и сопутствующих заболеваний функций организма (ЭКГ, томография, генетический анализ крови и другое).

Стоит отметить, что прохождение всех специалистов и получение результатов анализов может занять 1-2 месяца. Это надо обязательно учитывать перед тем, как записываться на МСЭ.

Порядок прохождения комиссии МСЭ для получения инвалидности ребенку

Предварительная запись на прохождение медико-социальной экспертизы осуществляется лично в Главном бюро МСЭ, расположенном по месту жительства ребенка. Если Вы оформляете детскую инвалидность повторно, запись на медико-социальную экспертизу можно произвести, не дожидаясь окончания срока ранее установленной инвалидности.

Отметим, что допускается прохождение повторного переосвидетельствования за 2 месяца до окончания действия предыдущего срока установления инвалидности.

В случаях необходимости переноса ранее назначенной даты освидетельствования МСЭ представитель ребенка должен обратиться заранее в Главное бюро. В случаях невозможности предоставления ребенка по состоянию его здоровья на освидетельствование непосредственно в Главное бюро, МСЭ должна быть проведена в стационаре или на дому со специальной отметкой в соответствующем заключении. Также, при согласии законного представителя ребенка, медико-социальная экспертиза может быть проведена заочно.

Важно! Порядок получения инвалидности ребенку допускает привлечение любого специалиста с правом совещательного голоса, за счет средств законного представителя освидетельствуемого.

Размер пенсии по инвалидности на ребенка в 2014 году

Ежемесячная пенсия по инвалидности на ребенка предполагает также и компенсационные выплаты, поступающие на протяжении всего назначенного срока. При этом размер таких выплат устанавливается на основании размера пенсии ребенка-инвалида и зависит от региона проживания.

Важно отметить, что суммарный размер пенсии и компенсационной выплаты должен быть не ниже размера, установленного городским минимумом.

В целях усиления социальной защиты граждан, которые воспитывают детей-инвалидов, Президентом России 26 февраля 2013 года подписан Указ №175 «О ежемесячных денежных выплатах неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства I группы», предусматривающий установление соответствующих компенсационных выплат с 1 января 2013 года.

Размер выплат дифференцируется на основании родственных отношений и составляет:

• 5 500 рублей – родителям (усыновителям) либо опекунам (попечителям) ребенка-инвалида с детства 1й группы или до 18 лет;
• 1 200 рублей – другим лицам, имеющим причастность к воспитанию ребенка-инвалида.

Назначение вышеназванных выплат осуществляется без дополнительного предоставления заявления, на основании имеющихся в деле документов на ребенка-инвалида. В случаях если отсутствуют документы, подтверждающие родство либо статус опекуна, территориальные органы Пенсионного Фонда России обязаны дополнить пенсионные дела необходимыми документами.

Размер социальных выплат в 2014 году составляет:

Дети-инвалиды, инвалиды с детства 1й группы – 8 861,54 рубля.

Инвалиды с детства 2й группы – 7 384,70 рубля

Ежемесячные выплаты детям-инвалидам составляют – 2 022,78 рублей

С 1 апреля 2014 года пенсии по инвалидности выросли на 17,1%, социальные выплаты (ЕДВ, НСУ, ДЕМО) на 5%.

По данным пенсионного фонда прибавка к пенсии составила:

• 1я группа инвалидности – 1262,7 рублей.
• 2я группа инвалидности – 631,39 рублей.
• 3 я группа инвалидности – 536,68 рублей.
• Детям-инвалидам – 1515,32 рублей.

Социальные пенсии в 2015 году будут проиндексированы на 11,9%, рост социальных выплат составит около 5%.

Оформлением компенсационных выплат занимается управление соцзащиты населения, куда необходимо обратиться со следующими документами:

• документ, подтверждающий регистрацию ребенка-инвалида и проживание его по определенному адресу вместе с родителями;
• справка о размере пенсионных выплат из ПФР.

Для оформления компенсационных выплат лицам, осуществляющим уход за ребенком-инвалидом до 18 лет, а также инвалидом с детства до 23 лет, в органный соцзащиты необходимо предоставить:

• свидетельство о рождении ребенка-инвалида;
• выписка из акта о прохождении МСЭ;
• трудовая книжка родителя (опекуна), осуществляющего уход за ребенком-инвалидом;
• документ, подтверждающий регистрацию ребенка по месту проживания;
• справку из органов ЗАГС, подтверждающую основания внесения в свидетельство о рождении сведений об отце ребенка (для одиноких матерей) или матери ребенка (для одиноких отцов).

Компенсационные выплаты гражданам, которые осуществляют уход за ребенком-инвалидом, назначаются с момента наступления даты прохождения медико-социальной экспертизы. Их выплата осуществляется в полном объеме до окончания срока инвалидности (но не позднее наступления 23 лет).

Предстоит процесс оформления инвалидности ребенку? Не переживайте. Трудно первый раз. Чтобы зря не метаться с больным ребенком по кабинетам, узнайте как происходит подготовка к МСЭ (медико-социальная экспертиза). Это поможет вам ориентироваться в сложной и непонятной ситуации. Тогда, вы будете действовать увереннее. Избежите ошибок при оформлении.

Оформлять ли инвалидность ребенку?

Подобный вопрос возникает, когда узнают, что ребенку рекомендуют получить статус инвалида. Если врач, у которого наблюдаетесь, дал такой совет, то ребенок требует дополнительного медицинского и социального обслуживания.

Оформлять детскую инвалидность необязательно. Родители стоящие перед дилеммой должны понимать, что иногда реабилитация необходима. Следует учитывать особенности заболевания.

Если вы, отстающего в развитии малыша, станете оформлять в детское учреждение под видом здорового, то можете причинить ему больше вреда.Работающие с детьми воспитатели и учителя должны знать и учитывать особенности воспитанника.

Задумываясь, надо ли оформлять, руководствуйтесь прежде всего интересами и здоровьем малыша.

Что дает оформление?

• Дополнительные возможности лечения.
• Материальную поддержку.
• Индивидуальный подход к ребенку со стороны педагогов (если необходимо).
• Льготы для лиц, ухаживающих за малышом.
• Бесплатное получение медико-технических средств.
• Если перечисленное не нужно, инвалидность можно не оформлять. Имеете право.

Льготы

Семья, воспитывающая инвалида, может рассчитывать на льготы, пособия, пенсию.

Выплаты бывают двух уровней:

• Федеральные — выплачиваются из бюджета страны и равны во всех регионах:
  • пенсия, в размере — 10 376,86 р . (2015 год);
  • выплата компенсации, ухаживающим за ребенком родителям — 5 500 р.
  • другим помощникам —1 200 р. (ежемесячно);
  • ЕДВ (ежемесячно) — 2 123,92 р .
• Областные — ежемесячно — 2 000 р.

Ребенок-инвалид имеет право:

• Учиться на дому индивидуально , если есть медицинские показания.
• Бесплатно получать второе среднее профессиональное образование.
• Получать бесплатное питание в учебных заведениях (один раз в день).
• На облегченную аттестацию (ЕГЭ) или освобождение. Знания оцениваются по текущим баллам.
• Поступать в высшие учебные заведения вне конкурса (если успешно сданы вступительные экзамены).
• На обслуживание в соцучреждениях от 3 лет.
• На бесплатный проезд в общем городском транспорте.
• На скидки на проезд в электричках и междугороднем транспорте (по области).
• Получать медицинскую помощь без очереди.
• На бесплатную медицинскую помощь по гарантии государства.
• Дополнительно получать необходимые для жизни лекарственные средства .

Родители имеют льготы:

• Один из родителей, муж или жена, имеющие стаж работы соответственно 20 и 15 лет могут получать пенсию с 55/50.
• Семья, вставшая на учет , имеет право на соответствующее улучшение жилищных условий.
• Один из родителей дополнительно имеет право на 4 оплачиваемых выходных, для ухода за ребенком (каждый месяц). Можно выходные разделить между супругами.
• Сопровождающий ребенка, имеет скидку 50% на проезд в электричках, городском и междугороднем транспорте (по области).
• Если родитель вынужден уделять ребенку (находиться с ним в стационаре) 120 дней в году , то имеет право получать временное пособие (до 15 лет).
• Семья оплачивает 50% стоимости коммунальных услуг.

Кто дает направление на МСЭ?

Получать направление на прохождение экспертизы родители должны в медицинском учреждении по месту проживания (необязательно прописки).

Врач, у которого стоит на учете ребенок, должен выписать направление. После сбора документов заверить его у главврача поликлиники.

К направлению на МСЭ добавляются: результаты анализов; выписки из стационаров; заключения диагностических обследований.

В профильном (по МСЭ) кабинете оформляется регистрация и назначается день и место, где будет проводиться экспертиза.

В некоторых случаях направление могут давать органы, занимающиеся пенсионным обеспечением или соцзащитой населения. Необходимо наличие лечебно-профилактических, реабилитационных и диагностических заключений. Направление могут давать врачи не только государственных лечебных учреждений, но и частных.

Какие необходимы документы для МСЭ?

Больной, стоящий на учете, обращается к профильному врачу. Тот даст нужный список.

При направлении на комиссию МСЭ, необходимо иметь:

• Заявление от представителя ребенка.
• Направление от специалиста по профилю заболевания.
• Амбулаторную карту с рекомендациями других специалистов и общим заключением врача педиатра (или психиатра).
• Список получаемого лечения и прохождения реабилитационных мероприятий.
• Результаты анализов и штамп о прохождении флюорографии.
• Характеристику из воспитательного или учебного учреждения (садик, школа).
• Паспорт или свидетельство о рождении ребенка.

Это общий список необходимых документов для прохождения экспертизы. По вашему заболеванию могут понадобиться дополнительные справки. О них скажет врач, дающий направление.

Характеристика из школы

В учебном заведении не обязаны давать характеристику о психическом поведении ребенка, даже при обращении родителей. Необходимо брать запрос. Получите его у врача, направляющего вас на МСЭ или у психиатра.

По предъявлении запроса педагог напишет характеристику. Преподаватель составляет документ, за который несет ответственность. Документ завизирует директор школы и заверит двумя печатями (квадратной и круглой).

Не стоит бояться открытия тайны о болезни ребенка в школе. Если он ведет себя нормально и ничем не отличается внешне, то не пострадает. Педагоги не имеют права разглашать сведения о состоянии здоровья своих учеников. В противном случае вы можете пожаловаться директору или выше по инстанции.

Что служит основанием для признания лица инвалидом?

Имеется положение (перечень заболеваний), дающее бессрочный статус (до 18 лет). Присваивается он не позднее 2 лет со дня первого признания ребенка инвалидом. В этот реестр попадают больные с диагнозом синдром Дауна, шизофрения и т. п. Остальные заболевания, не входящие в список, рассматриваются МСЭ на общих основаниях.

Списка заболеваний, по которому ребенку назначают инвалидность, нет. Это определяет специалист, у которого стоите на учете. Для статуса инвалида необходимы обоснованные показания неполноценного существования и развития ребенка. Вопрос предоставления инвалидности носит индивидуальный характер.

Категория «детская инвалидность» не имеет групп или степеней. Дается этот статус до 18 лет. После решается вопрос о продлении инвалидности для старшей категории.Правила освидетельствования не имеют особых различий для ребенка и взрослого.

Подводные камни

Из-за отсутствия перечня заболеваний, подпадающих под категорию инвалидности, родители не могут добиться, обычным способом, направления на МСЭ. Не всегда внешний вид и поведение малыша указывают на серьезную патологию. Проявление заболевания иногда видят родители, а не врачи. В подобных случаях им отказывают в выдаче направления на прохождение экспертизы.

При посещении врачей не стесняйтесь рассказывать о неадекватном поведении вашего чада: неспособности к общению, об отсутствии социализации, отставании в развитии. Говорите, что ребенка невозможно оставлять без присмотра. О неумении или непонимании им конкретных вещей, указывающих на то, что он не такой как сверстники.

Когда ваши доводы не дают результата у врачей, что предпринять?

Пока ребенок не получил паспорта (почти до 15 лет), проводить тестирование, посещать психиатра, ПМПК должны в вашем присутствии. Эти заключения играют большую роль при оценке состояния больного.

Если такое обследование проходило без вашего участия — это нарушение. Результаты можете не брать во внимание, отказавшись от них.

Порядок получения инвалидности ребенком

1. Получите заключения специалистов. Профильный врач, при оформлении направления на МСЭ напишет список тех, кого надо пройти. К пакету документов добавляются результаты свежих анализов, необходимых при вашем заболевании. Вы имеете право проходить все без очереди.
2. Не надо в каждом кабинете объяснять причину посещения. Все специалисты знают свои функции при оформлении направления на МСЭ. Укажите только наличие симптомов их профиля, если такие есть.
3. После обхода специалистов документы отнесите участковому врачу педиатру. Он напишет этапный эпикриз, т. е. историю протекания заболевания и развития ребенка от рождения. Укажет жалобы, с которыми обращались в клинику, наличие прививок, получение реабилитационных процедур.
4. При некоторых заболеваниях (синдром Дауна, Вильямса) необходимо со всеми документами обращаться к психиатру в психоневрологический диспансер (ПНД). Собрав выписки, заключения и рекомендации возвращаетесь к профильному врачу. Присутствие ребенка, при дальнейшем оформлении документов, необязательно. Этот этап может занять от одной до трех недель.
5. Заверив направление у главврача и наличие всех печатей, отправляйтесь регистрировать документы. Где сообщат место и день проведения МСЭ. Имейте при себе паспорт.
6. Перед началом прохождения всех этапов сбора документов, не забудьте приобрести бланки (форму) для МСЭ . Форма и амбулаторная карта предъявляется специалистам для отметок с печатями. Купить ее можно в канцтоварах или в самой поликлинике.

На какой срок устанавливается инвалидность?

Анамнез болезни может улучшаться, ухудшаться, носить стойкий тяжелый характер. Поэтому, при одном и том же заболевании, сроки переаттестации могут быть разными. Нет и списка заболеваний, дающих право на инвалидность. Все решает комиссия МСЭ.

Продолжительность статуса ребенка-инвалида зависит от состояния больного, проявления симптомов, приспособленности к социуму, отставания в развитии, психических нарушений устойчивого характера, наличия сопутствующих заболеваний и т. п. Каждый случай особый и несет индивидуальные проявления и симптомы. На основании этого устанавливается срок инвалидности.

Существует перечень заболеваний, при которых инвалидность дают до 18 лет (например, синдром Дауна, Вильямса, шизофрения). Детей с подобными заболеваниями наблюдают до 4 лет, после чего выдают статус ребенка-инвалида до 18-летнего возраста.

Надобность проходить переаттестацию, через год или два, отпадает.

Пройдя экспертизу, получаете на руки справку (розовая). В ней указана дата следующей аттестации. Это может быть год, два или бессрочно.

Вопросы — ответы

Каков порядок оформления инвалидности? Не возникнут ли в дальнейшем у ребенка препятствия в получении образования?

При принятии решения оформлять или не оформлять инвалидность важно понимать, что инвалидность ребенку не оформляется пожизненно. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения возраста 18 лет. Инвалидность может быть оформлена временно, пока организм восстанавливается после тяжелой операции, травмы и т. п. и, соответственно, она автоматически снимается по истечении ее срока, который указан в «розовой» справке, если лицо снова не обращается в бюро медико-социальной экспертизы для переосвидетельствования инвалидности. Льготы, положенные инвалидам, будут нелишними в период, когда расходы на реабилитацию значительно возрастут (пенсия, пособия, обеспечение путёвками, бесплатными лекарствами, льготы по оплате квартиры, электроэнергии и пр.).

Сам по себе факт наличия инвалидности не означает, что у ребенка возникнут в дальнейшем проблемы, например с получением образования. Ограничение прав и свобод лиц, с инвалидностью или по заболеванию, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами РФ, и не допускается на основании только сведений об инвалидности, диагнозе, фактах нахождения под диспансерным наблюдением и пр. Действующее российское законодательство закрепляет, в частности право на получение образования независимо от состояния здоровья.

Установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, определение потребностей инвалида в различных видах социальной защиты, разработка индивидуальных программ реабилитации возлагается на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы (далее – «бюро»).

Условия для признания инвалидом перечислены в Постановлении Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (п. 5):
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом. Обычно, оформить инвалидность рекомендуют родителям специалисты, наблюдающие ребенка (врачи, коррекционные педагоги и пр.).

Ошибочно мнение о том, что существует перечень заболеваний наличие которых приводит к оформлению инвалидности.

Медико-социальная экспертиза гражданина (далее – «МСЭ») проводится в бюро по месту жительства, по месту его прикрепления к государственному или муниципальному лечебному учреждению (по месту пребывания), по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации. Если есть медицинское заключение о том, что лицо не в состоянии явиться в бюро МСЭ, то экспертиза может проводиться на дому.

В бюро МСЭ необходимо подать:
- заявление о признании инвалидом. За несовершеннолетнего ребенка, это делает от своего имени его родитель или иной законный представитель (опекун, попечитель),
- направление на МСЭ, которое выдается учреждением здравоохранения либо местным органом социальной защиты или органом, осуществляющим пенсионное обеспечение). В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали в направлении на медико-социальную экспертизу, родителю (законному представителю) выдается справка, на основании которой он имеет право обратиться в бюро самостоятельно (п. 19 Правил признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95).
- медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья, рекомендации иных специалистов по реабилитации ребенка.

Довольно часто возникают случаи, когда врач отказывается направить ребенка в бюро МСЭ для оформления инвалидности без выписки из стационара, т.е. без госпитализации ребенка для уточнения диагноза, подбора лекарств и пр. Более подробно об этом можно прочесть здесь /advice/otkaz-ot-lekarstv . В данной ситуации родитель может, как указано выше получить справку об отказе в выдаче направления на МСЭ и воспользоваться правом обратиться в бюро самостоятельно. Главное представить медицинские документы о серьезном нарушении здоровья и ограничении жизнедеятельности, выданные любым медицинским учреждением РФ, в т. ч. коммерческой клиникой, или даже частнопрактикующим врачом имеющим соответствующую лицензию.

МСЭ проводится специалистами бюро МСЭ путем непосредственного обследования лица, изучения представленных документов о состоянии здоровья, анализа социально-бытовых, психологических и других данных лица.

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ, на основе обсуждения результатов его МСЭ. Решение объявляется лицу, проходившему МСЭ (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших МСЭ, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам МСЭ гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро. Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу или его законного представителя, в доступной для него форме. Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия. После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.

В случае отказа гражданина (его законного представителя) от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте МСЭ гражданина. Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации. Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах МСЭ.

Если лицо не согласно с экспертным решением бюро МСЭ, то оно может обжаловать его на основании письменного заявления в главное бюро МСЭ субъекта Федерации. Главное бюро МСЭ в течение месяца со дня поступления документов проводит МСЭ и на основании полученных результатов выносит свое решение. Решение главного бюро МСЭ может быть обжаловано в ФГУ «Федеральное бюро МСЭ». Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Закон не требует от граждан обязательного прохождения всех уровней системы МСЭ. Обращение в суд может иметь место на любом этапе, т.е. оно возможно как после отказа в установлении инвалидности в бюро МСЭ, так и после обжалования этого решения в главном и Федеральном бюро (Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»).

Процедура оформления инвалидности ребенку происходит в несколько этапов и, как правило, занимает минимум 3 месяца. Наберитесь терпения: для достижения цели вам надо будет сделать, как в той китайской поговорке, 1000 мелких шагов.

Кто дает направление на МСЭ?

В поликлинике (или психиатрическом диспансере), где наблюдается ребенок, врач соответствующего профиля выдает направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Ребенка с нарушением слуха направляет ЛОР (отоларинголог), с нарушением зрения - офтальмолог, с пороком сердца - кардиолог, с неврологическими отклонениями в развитии - невролог, а ребенка, имеющего врожденное генетическое нарушение, - психиатр, а вовсе не генетик. Потому что дети с генетическими отклонениями, как правило, имеют легкую, умеренную или глубокую умственную отсталость, которую констатируют только психиатры. Нормальной жизнедеятельности ребенка мешает именно умственная отсталость, в связи с которой и присваивается инвалидность.

Заранее уточните у лечащего врача, в какие сроки вы должны посетить всех специалистов и сдать ему их заключения.

Получите заключения специалистов

Получая направление на МСЭ от специалиста соответствующего профиля, обязательно уточните, заключения каких врачей надо получить и какие анализы сдать.

Как правило, детей осматривают:

• отоларинголог (ЛОР);
• офтальмолог (окулист);
• хирург;
• хирург-ортопед;
• невролог;
• эндокринолог.

Обратите внимание, что у хирурга и хирурга-ортопеда разные специализации: последний занимается лечением опорно-двигательной системы. Поэтому не думайте, что достаточно посетить одного из хирургов.

Кроме того, надо сдать общие анализы мочи и крови.

Если помимо основного заболевания у ребенка имеются сопутствующие заболевания, потребуются дополнительные заключения соответствующих специалистов - например, кардиолога, уролога, логопеда, генетика ит.д. В зависимости от заболевания, могут потребоваться и другие обследования - например, ЭКГ, аудиограмма, генетический анализ крови.

После того, как все заключения врачей и анализы будут собраны, вы должны принести их участковому педиатру, который пишет этапный эпикриз - краткую историю развития вашего ребенка от рождения до настоящего момента, в котором указывает все перенесенные заболевания, диагнозы и прививки.

Если диагноз вашего ребенка не общетерапевтического профиля (скажем, заболевание сердца, почек, опорно-двигательной системы, слабое зрение или слух), а, например, аутизм, синдром Дауна или Вильямса, шизофрения, то заключения врачей вы относите психиатру в местный психо-неврологический диспансер (ПНД).

Сроки и очереди

Далее лечащий врач (или психиатр) должен отнести свое заключение на подпись заведующему поликлиническим отделением (или детским отделением ПНД). У него на подписи ваши документы могут находиться от одной до трех недель: у начальства дел много, кроме того, ваш малыш - не единственный, чьи документы надо изучить и подписать.

Рассчитывайте, что на обход специалистов может уйти более 1–2 месяцев. Например, далеко не в каждой районной детской поликлинике есть кардиолог, офтальмолог, невролог или хирург-ортопед. Тогда вам придется брать направление и ехать в другую поликлинику.

Когда по телефону будете записываться на прием к специалисту, не слушайте дежурную медсестру, которая скажет вам: «Ближайшая запись к ортопеду - через месяц». Ждать месяц вы не можете - иначе будут сорваны сроки! Просто попросите ее назвать дни и часы приема врача и объясните, что вам надо срочно попасть к нему на прием в рамках освидетельствования инвалидности.

Если перед дверью каждого кабинета вам будут говорить: «Здесь очередь по записи!» Спокойно вызывайте медсестру и объясняйте ситуацию: «Мы оформляем ребенку инвалидность. Нам необходимо заключение специалиста». В таких случаях чаще всего идут навстречу - и медики, и даже люди, сидящие в очереди к врачу. Во-первых, если вы оформляете ребенку инвалидность не впервые, и розовая справка уже есть у вас на руках, показывайте ее: ребенок-инвалид имеет право на посещение врача вне записи и вне очереди. А тем, кому предстоит оформлять инвалидность впервые, стоит запомнить: если вы будете по месяцу ждать очереди к каждому специалисту, вы не соберете необходимые заключения за полгода! Ваша задача - собрать документы быстро. Иначе, например, анализы крови и мочи могут быть просрочены, и что тогда - начинай сначала?! Да и на ребенка бесконечное хождение по врачам действует утомительно.

Сразу берите справки для ИПР

Раз уж вы попадаете на осмотр ко всем необходимым вашему чаду специалистам, сразу же просите доктора писать в своем заключении рекомендации по лечению и получению ребенком дополнительных средств реабилитации. Эти записи в дальнейшем помогут получить дополнительные процедуры или льготы. Например, хирург-ортопед может написать, что ортопедическая обувь и стельки вашему ребенку жизненно необходимы. ЛОР может выписать справку на получение слуховых аппаратов.

Обязательно имейте при себе все эти справки и заключения специалистов, когда придете на комиссию в МСЭ. При их наличии в индивидуальной программе реабилитации (ИПР) будут сделаны соответствующие записи, на основании которых ортопедическая обувь или слуховые аппараты будут выдаваться органами соцзащиты бесплатно.

Характеристика из школы

Если ваш ребенок - ученик, вы должны предоставить лечащему врачу (или психиатру) вместе со всеми заключениями от специалистов еще и характеристику из школы. С ее получением в школе могут возникнуть сложности, особенно если школа коррекционная (для умственно отсталых детей). По закону о тайне психиатрии школа не имеет права выдавать характеристику на ребенка, просто потому что мама попросила. Для этого требуется соответствующий запрос. Поэтому, приходя к врачу (или психиатру), направляющему ребенка на МСЭ, сразу вместе со списком специалистов, которых надо посетить, просите написать и соответствующий запрос для получения характеристики из школы. Иначе вы будете ходить к своему врачу 10 раз за каждой справкой!

И еще учтите, что у классного руководителя тоже много ответственных дел, методической работы и бумажной волокиты, потому не надейтесь, что учитель все бросит и напишет характеристику за день, да еще и подпишет ее у директора и поставит на документ две необходимые печати (круглую и квадратную). На это дело уйдет неделя как минимум.

Запись на комиссию МСЭ

Чтобы пройти МСЭ, необходимо заранее записаться на комиссию. Для этого вам надо лично приехать в бюро МСЭ, предварительно позвонив туда и узнав дни и часы приема.

Если вы оформляете инвалидность ребенку не в первый раз, записывайтесь на МСЭ, не дожидаясь окончания срока инвалидности. Очередное переосвидетельствование можно пройти за 1–2 месяца до окончания действия предыдущего срока.

Можно записаться на комиссию, когда начнете обходить всех врачей-специалистов. К тому моменту, когда вы их посетите, и у вас будут собраны все необходимые документы, как раз приблизится ваша очередь.

Документы для записи на комиссию МСЭ

Для того, чтобы записаться на комиссию в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), вы должны будете представить следующие документы:

• заполненную форму №080/у-06 (то есть заключение главного врача детской поликлиники или детского отделения ПНД);
• амбулаторную карту из поликлиники;
• характеристику на ребенка из школы;
• розовую справку с предыдущей комиссии по установлению инвалидности (если инвалидность оформляется не впервые);
• паспорт ребенка с пропиской;
• для детей до 14 лет - свидетельство о рождении ребенка и справку о постоянной (форма 9) или временной регистрации;
• паспорт одного из родителей или опекуна ребенка, который сопровождает его на МСЭ;
• заявление родителя или опекуна ребенка на присвоение ребенку статуса ребенка-инвалида (заполняется непосредственно в бюро МСЭ).

Исключительные случаи

Если по уважительной причине вам требуется перенести дату МСЭ, заранее обратитесь с такой просьбой в бюро.

Если состояние ребенка таково, что он не ходит или не может быть доставлен в бюро МСЭ для прохождения комиссии, то медико-социальная экспертиза может состояться и на дому. О прохождении комиссии МСЭ на дому вам необходимо будет получить соответствующее заключение в поликлинике или стационаре, где лечится ваш ребенок.

Иногородним

Если ваш ребенок имеет временную регистрацию в Москве или Московской области, он может проходить комиссию МСЭ в Москве. Если он получает пенсию в отделении пенсионного фонда в Москве, вы получите на руки ОДИН экземпляр розовой справки, другой МСЭ самостоятельно отправляет в московский пенсионный фонд.

Если же ребенок получает пенсию в пенсионном фонде по месту его постоянной регистрации (в любом из регионов РФ), вам выдадут на руки ДВА экземпляра розовой справки, один из которых вам нужно будет представить в пенсионный фонд по месту постоянной прописки.

Явка без опозданий!

Когда отправитесь на комиссию в МСЭ, обязательно возьмите с собой сменную обувь для себя и ребенка, а также чистую пеленку для осмотра.

Приходите на комиссию в указанную дату и точно к назначенному времени. Не опаздывайте! Если вы перепутаете дату, время или просто опоздаете, вас могут не принять, и тогда придется записываться на комиссию и ждать своей очереди снова. Очередь длится около месяца. За это время могут устареть и результаты анализов и даже заключения врачей. А лечащий врач, пишущий заключение всегда утверждает: чем более свежими по времени будут заключения всех врачей-специалистов, тем лучше для МСЭ.

На какой срок дается инвалидность?

Конечно, прочитав все это, вам покажется, что впереди - долгий и трудный путь. Но трудно будет лишь в первый раз. При повторном оформлении инвалидности вы уже будете знать, как поступить рациональнее и преодолеть бюрократические препятствия. Более того, не каждому ребенку необходимо проходить переосвидетельствование инвалидности ежегодно. В некоторых случаях состояние ребенка наблюдают в МСЭ один раз в два года, поскольку состояние здоровья может оставаться стабильным, ухудшиться или улучшиться. А иногда, скажем, в случае врожденных генетических заболеваний (например, синдром Дауна или Вильямса) ребенка наблюдают не более 4 лет, после чего устанавливают инвалидность до 18 лет. В Постановлении Правительства Российской Федерации № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» указан список заболеваний, при которых инвалидность устанавливается до достижения ребенком 18 лет или пожизненно.

Лилия Ященко

См. также:

• Обучение детей с ограниченными возможностями здоровья
• Коррекционные школы I, II, III, IV, V, VI, VII и VIII видов. Каких детей в них обучают
• Как записать ребенка-инвалида в летний лагерь, какие льготы положены и куда обращаться?
• Детские реабилитационные центры – чем в них занимаются, и как они могут помочь детям с особенностями в развитии?

В поликлинике (или психиатрическом диспансере), где наблюдается ребенок, врач соответствующего профиля выдает направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Ребенка с нарушением слуха направляет ЛОР (отоларинголог), с нарушением зрения — офтальмолог, с пороком сердца - кардиолог, с неврологическими отклонениями в развитии - невролог, а ребенка, имеющего врожденное генетическое нарушение, - психиатр, а вовсе не генетик. Потому что дети с генетическими отклонениями, как правило, имеют легкую, умеренную или глубокую умственную отсталость, которую констатируют только психиатры. Нормальной жизнедеятельности ребенка мешает именно умственная отсталость, в связи с которой и присваивается инвалидность.

Заранее уточните у лечащего врача, в какие сроки вы должны посетить всех специалистов и сдать ему их заключения.

Получите заключения специалистов

Получая направление на МСЭ от специалиста соответствующего профиля, обязательно уточните, заключения каких врачей надо получить и какие анализы сдать.

Как правило, детей осматривают:

• отоларинголог (ЛОР);
• офтальмолог (окулист);
• хирург;
• хирург-ортопед;
• невролог;
• эндокринолог.

Обратите внимание, что у хирурга и хирурга-ортопеда разные специализации: последний занимается лечением опорно-двигательной системы. Поэтому не думайте, что достаточно посетить одного из хирургов.

Кроме того, надо сдать общие анализы мочи и крови.

Если помимо основного заболевания у ребенка имеются сопутствующие заболевания, потребуются дополнительные заключения соответствующих специалистов - например, кардиолога, уролога, логопеда, генетика ит.д. В зависимости от заболевания, могут потребоваться и другие обследования - например, ЭКГ, аудиограмма, генетический анализ крови.

После того, как все заключения врачей и анализы будут собраны, вы должны принести их участковому педиатру, который пишет этапный эпикриз - краткую историю развития вашего ребенка от рождения до настоящего момента, в котором указывает все перенесенные заболевания, диагнозы и прививки.

Если диагноз вашего ребенка не общетерапевтического профиля (скажем, заболевание сердца, почек, опорно-двигательной системы, слабое зрение или слух), а, например, аутизм, синдром Дауна или Вильямса, шизофрения, то заключения врачей вы относите психиатру в местный психо-неврологический диспансер (ПНД).

Сроки и очередность

Далее лечащий врач (или психиатр) должен отнести свое заключение на подпись заведующему поликлиническим отделением (или детским отделением ПНД). У него на подписи ваши документы могут находиться от одной до трех недель: у начальства дел много, кроме того, ваш малыш - не единственный, чьи документы надо изучить и подписать.

Рассчитывайте, что на обход специалистов может уйти более 1-2 месяцев. Например, далеко не в каждой районной детской поликлинике есть кардиолог, офтальмолог, невролог или хирург-ортопед. Тогда вам придется брать направление и ехать в другую поликлинику.

Когда по телефону будете записываться на прием к специалисту, не слушайте дежурную медсестру, которая скажет вам: «Ближайшая запись к ортопеду - через месяц». Ждать месяц вы не можете - иначе будут сорваны сроки! Просто попросите ее назвать дни и часы приема врача и объясните, что вам надо срочно попасть к нему на прием в рамках освидетельствования инвалидности.

Если перед дверью каждого кабинета вам будут говорить: «Здесь очередь по записи!» Спокойно вызывайте медсестру и объясняйте ситуацию: «Мы оформляем ребенку инвалидность. Нам необходимо заключение специалиста». В таких случаях чаще всего идут навстречу - и медики, и даже люди, сидящие в очереди к врачу. Во-первых, если вы оформляете ребенку инвалидность не впервые, и розовая справка уже есть у вас на руках, показывайте ее: ребенок-инвалид имеет право на посещение врача вне записи и вне очереди. А тем, кому предстоит оформлять инвалидность впервые, стоит запомнить: если вы будете по месяцу ждать очереди к каждому специалисту, вы не соберете необходимые заключения за полгода! Ваша задача - собрать документы быстро. Иначе, например, анализы крови и мочи могут быть просрочены, и что тогда - начинай сначала?! Да и на ребенка бесконечное хождение по врачам действует утомительно.

Не забудьте справки для ИПР

Раз уж вы попадаете на осмотр ко всем необходимым вашему чаду специалистам, сразу же просите доктора писать в своем заключении рекомендации по лечению и получению ребенком дополнительных средств реабилитации. Эти записи в дальнейшем помогут получить дополнительные процедуры или льготы. Например, хирург-ортопед может написать, что ортопедическая обувь и стельки вашему ребенку жизненно необходимы. ЛОР может выписать справку на получение слуховых аппаратов.

Обязательно имейте при себе все эти справки и заключения специалистов, когда придете на комиссию в МСЭ. При их наличии в индивидуальной программе реабилитации (ИПР) будут сделаны соответствующие записи, на основании которых ортопедическая обувь или слуховые аппараты будут выдаваться органами соцзащиты бесплатно.

Характеристика из школы

Если ваш ребенок - ученик, вы должны предоставить лечащему врачу (или психиатру) вместе со всеми заключениями от специалистов еще и характеристику из школы. С ее получением в школе могут возникнуть сложности, особенно если школа коррекционная (для умственно отсталых детей). По закону о тайне психиатрии школа не имеет права выдавать характеристику на ребенка, просто потому что мама попросила. Для этого требуется соответствующий запрос. Поэтому, приходя к врачу (или психиатру), направляющему ребенка на МСЭ, сразу вместе со списком специалистов, которых надо посетить, просите написать и соответствующий запрос для получения характеристики из школы. Иначе вы будете ходить к своему врачу 10 раз за каждой справкой!

И еще учтите, что у классного руководителя тоже много ответственных дел, методической работы и бумажной волокиты, потому не надейтесь, что учитель все бросит и напишет характеристику за день, да еще и подпишет ее у директора и поставит на документ две необходимые печати (круглую и квадратную). На это дело уйдет неделя как минимум.

Запись на комиссию МСЭ

Чтобы пройти МСЭ, необходимо заранее записаться на комиссию. Для этого вам надо лично приехать в бюро МСЭ, предварительно позвонив туда и узнав дни и часы приема.

Если вы оформляете инвалидность ребенку не в первый раз, записывайтесь на МСЭ, не дожидаясь окончания срока инвалидности. Очередное переосвидетельствование можно пройти за 1–2 месяца до окончания действия предыдущего срока.

Можно записаться на комиссию, когда начнете обходить всех врачей-специалистов. К тому моменту, когда вы их посетите, и у вас будут собраны все необходимые документы, как раз приблизится ваша очередь.

Документы для записи на комиссию МСЭ

Для того, чтобы записаться на комиссию в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), вы должны будете представить следующие документы:

1. заполненную форму №080/у-06 (то есть заключение главного врача детской поликлиники или детского отделения ПНД);
2. амбулаторную карту из поликлиники;
3. характеристику на ребенка из школы;
4. розовую справку с предыдущей комиссии по установлению инвалидности (если инвалидность оформляется не впервые);
5. паспорт ребенка с пропиской;
6. для детей до 14 лет - свидетельство о рождении ребенка и справку о постоянной (форма 9) или временной регистрации;
7. паспорт одного из родителей или опекуна ребенка, который сопровождает его на МСЭ;
8. заявление родителя или опекуна ребенка на присвоение ребенку статуса ребенка-инвалида (заполняется непосредственно в бюро МСЭ).

Изменение даты МСЭ

Если по уважительной причине вам требуется перенести дату МСЭ, заранее обратитесь с такой просьбой в бюро.

Если состояние ребенка таково, что он не ходит или не может быть доставлен в бюро МСЭ для прохождения комиссии, то медико-социальная экспертиза может состояться и на дому. О прохождении комиссии МСЭ на дому вам необходимо будет получить соответствующее заключение в поликлинике или стационаре, где лечится ваш ребенок.

Не опаздывайте!

Когда отправитесь на комиссию в МСЭ, обязательно возьмите с собой сменную обувь для себя и ребенка, а также чистую пеленку для осмотра.

Приходите на комиссию в указанную дату и точно к назначенному времени. Не опаздывайте! Если вы перепутаете дату, время или просто опоздаете, вас могут не принять, и тогда придется записываться на комиссию и ждать своей очереди снова. Очередь длится около месяца. За это время могут устареть и результаты анализов и даже заключения врачей. А лечащий врач, пишущий заключение всегда утверждает: чем более свежими по времени будут заключения всех врачей-специалистов, тем лучше для МСЭ.

Срок установления инвалидности

Конечно, прочитав все это, вам покажется, что впереди - долгий и трудный путь. Но трудно будет лишь в первый раз. При повторном оформлении инвалидности вы уже будете знать, как поступить рациональнее и преодолеть бюрократические препятствия. Более того, не каждому ребенку необходимо проходить переосвидетельствование инвалидности ежегодно. В некоторых случаях состояние ребенка наблюдают в МСЭ один раз в два года, поскольку состояние здоровья может оставаться стабильным, ухудшиться или улучшиться. А иногда, скажем, в случае врожденных генетических заболеваний (например, синдром Дауна или Вильямса) ребенка наблюдают не более 4 лет, после чего устанавливают инвалидность до 18 лет. В Постановлении Правительства Российской Федерации № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» указан список заболеваний, при которых инвалидность устанавливается до достижения ребенком 18 лет или пожизненно.