График введения прикорма при грудном вскармливании. Как правильно вводить первый прикорм грудничкам, рекомендации воз. Основные правила введения прикорма
В жизни каждого ребеночка наступает то время, когда нужно пробовать на вкус так называемую «взрослую пищу». В этот момент у родителей появляется множество противоречий и вопросов, в каком же возрасте следует вводить прикорм, какие и в каком количестве желательнее продукты употреблять в первую очередь. В этих вопросах мы попробуем разобраться.
Является ли ваш ребенок готовым к твердой пище?
Откуда вы знаете, готов ли ваш ребенок к твердой пище? Есть много признаков, которые нужно искать, что укажет на то, что ваш малыш может быть готов начать путешествие в твердую пищу. Вашему ребенку может быть 3 месяца или 4 месяца, когда вы начинаете чувствовать, что ей может понадобиться «нечто большее», чем формула или грудное молоко.
Возможно, она начинает чаще пробуждаться ночью или есть чаще, чем «обычная», и вам интересно, может ли введение твердых продуктов быть тем, что ей нужно. Пожалуйста, имейте в виду, что рывок роста будет происходить между 3-4 месяцами. Когда вы обнаружите, что ваш ребенок готов к твердой пище, подумайте о том, чтобы пропустить коробку с зерном и начать с авокадо, сладкого картофеля, банана или груши!
Питание, назначаемое малышу по достижении им соответствующих физиологических показателей и определенного возраста, называется прикормом, питательная ценность которых отлично дополняет грудное молоко, а также молочную смесь, поскольку их свойства не способны уже обеспечить все образующиеся потребности, наблюдающиеся в растущем организме. Малыш при употреблении прикорма получает необходимое количество питательных веществ, а также энергии, представленной в виде углеводов, жиров и белков.
Вы должны дать вашему ребенку одну новую еду за раз, и дождаться минимального от 2 до 3 дней перед началом другого. Многие родители следуют «правилу ожидания 4 дней» и предпочитают ждать 4 дня между введением новых продуктов. После каждой новой пищи следите за аллергическими реакциями, такими как диарея, сыпь или рвота. Если это произойдет, прекратите использовать новую пищу и проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.
Представляем аллергенные продукты для младенцев и аллергии на продукты питания
Изменения в том, как вводить аллергенные продукты вашему ребенку, происходят медленно. Многие педиатры рекомендуют не давать яйца и рыбу в первый год жизни из-за аллергических реакций, но нет никаких доказательств того, что введение этих питательных плотных продуктов после 4-6 месяцев определяет, будет ли у вашего ребенка аллергия на них. просмотреть отчет.
А так как именно в первый год жизни младенца происходит закладка фундамента дальнейшего его здоровья, именно поэтому полноценное питание, в частности прикорм играет вовсе немаловажную роль.
Правила введения прикорма малышам, которые не достигли одного года
Дополнительный вид пищи, характеризующийся растительным, возможно животным происхождением - это и есть прикорм. Безусловно, по вкусовым качествам, а также способу введения он сильно отличается от материнского молока, к тому же этот процесс благоприятствует развитию жевательного аппарата, активизирует ферментные системы пищеварительного тракта, тем самым подготавливая малыша к процессу отлучения его от груди.
Некоторые из обновлений вызвали запросы СМИ и вопросы о первых продуктах ребенка. Изменения в руководящих принципах включают введение мяса и альтернативы мясу в качестве первой пищи для новорожденных, а не удержание определенных продуктов для предотвращения аллергии. Со всем последним освещением в средствах массовой информации и вопросами об этих рекомендациях Дайна Калниньш, менеджер по клинической диетологии больницы для больных детей и соавтор книги «Лучшее детское питание», дает советы по питанию младенцев.
Когда следует вводить твердую пищу?
Рекомендуется вводить твердую пищу в возрасте шести месяцев. Для младенцев, которые проявляют интерес к пище до шести месяцев, советуют проконсультироваться с вашим семейным врачом или педиатром за советом. Тем не менее, в индивидуальной практике руководство в соответствующее время для введения дополнительных продуктов также должно сопровождаться признаками готовности ребенка и может быть за несколько недель до или сразу после шестого месяца. За шесть месяцев дальнейшая задержка увеличивает риск дефицит железа.
Ответить однозначно на вопрос, волнующих всех мам - когда же вводить нельзя. Ведь здесь важно понимать, что в этом деле важна готовность малыша к прикорму. Среди этих составляющих немаловажную роль помимо достижения им определенного возраста играет ряд параметров его развития, такие как:
- вес малыша, он должен превышать более чем в два раза тех показателей, которые были при рождении, как минимум в 2,5 раза больше у недоношенных детей;
- тип вскармливания ребеночка;
- чтобы кроха языком не делал выталкивающего движения, проверить это можно простым способом - малышу в ложечке необходимо предложить водичку, он ее должен проглотить, это важно, чтобы прикорм полностью переваривался;
- если у ребеночка после кормления молоком мамы (смесью) присутствует чувство голода;
- присутствие у него повышенного интереса к продуктам питания, которые кушают его родители и он имеет желание их пробовать.
Как показывает практика, проявление этих факторов наблюдается в разном возрасте, зачастую это происходит от пяти до девяти месяцев. Однако в случае, когда ребенок находится на грудном вскармливании, то все специалисты рекомендуют введение первого прикорма выполнять после достижения крохи шестимесячного возраста.
Введение твердых продуктов слишком рано уменьшает продолжительность исключительного грудного вскармливания. Примерно в шестимесячный возраст младенцы готовы к разработке для других продуктов. Признаки физиологической и подготовительной готовности включают.
Какой тип твердой пищи следует вводить первым?
- Лучшее управление головой.
- Возможность сидеть и наклоняться вперед.
- Возможность дать знать о себе, когда они полны.
- Способность подбирать пищу и пытаться поместить ее во рту.
До этого времени они не нуждаются в дополнительном питании, отметим, безусловно, это касается лишь тех случаев, когда у женщины имеется молоко в достаточном количестве. А вот детям, пребывающим на искусственном вскармливании, прикорм предусматривается в более ранний период.
Какие могут быть побочные эффекты при введении раннего прикорма?
Каждая мамочка должна помнить, что не стоит торопиться с введением прикорма, в противном случае, если малышу вводить «взрослую пищу» в три месяца, то в дальнейшем это может стать причиной появления в организме неблагоприятных реакций, так как в этот период на физиологическом уровне организм не всегда готов принять новую пищу.
Обычная практика заключалась в том, чтобы дать младенцам железные обогащенные злаки в качестве первой пищи. Для получения дополнительной информации о дополнительном питании, пожалуйста, посетите Всемирную организацию здравоохранения или загрузите Дополнительное питание; семейная пища для детей грудного возраста.
Как эта богатая железом пища помогает ребенку развиваться?
Если у матери был дефицит железа во время или в конце беременности, или ребенок был меньшим младенцем, у них повышенный риск быть дефицитом железа. Как правило, младенцы способны поддерживать адекватный уровень железа до шестимесячного возраста. На этом этапе их природное хранилище железа начинает истощаться, и его необходимо дополнить для здорового развития.
При возникновении реакции побочные эффекты могут проявляться появлением в животе кишечных коликов, болевых ощущений, рвоты, срыгиваний и даже рвоты. К тому же ранний прикорм способен стать причиной появления изменений в желудочно-кишечном тракте, которые требует длительного лечения.
Большинство здоровых новорожденных младенцев рождаются с достаточным запасом железа для удовлетворения их потребностей в железе до тех пор, пока им не исполнится около шести месяцев. В возрасте около шести месяцев запасы железа истощаются, а одно грудное молоко больше не может удовлетворять всем требованиям к питательным веществам для ребенка. На этом этапе богатые железом продукты, такие как мясо, альтернативы для мяса и обогащенные железом молочные злаки, важны для удовлетворения потребностей в питательных веществах быстро растущего младенца.
Необдуманное введение раннего прикорма может повлиять на развитие у малыша аллергической реакции, вызванной незрелостью иммунной системы, пищеварительных ферментов.
Когда прикорм вводится крошке, имеющей еще не сформировавшиеся механизмы глотания, способствующие проникновению внутрь густой пищи, к тому же существует опасность того, что ребеночек может подавиться, по причине такой нагрузки почки, печень, в частности, пищеварительная система, в дальнейшем могут быть уязвимыми. Поэтому первый прикорм должен проводиться только после консультации с педиатром.
Почему ребенок должен пить грудное молоко?
Грудное молоко идеально подходит для младенцев, потому что это полноценная форма питания. Он обладает иммунными свойствами, которые не имеют ни у одного из заменителей грудного молока. Грудное молоко дает ребенку правильное питание в нужном возрасте, в нужное время.
У младенца есть преимущества с точки зрения питания. Это помогает в достижении нормального роста, развитии их иммунной системы и возможной профилактике болезни позже. Есть также преимущества для здоровья матери, которые могут включать профилактику рака или помочь вернуться к весу до беременности немного быстрее. Самая невероятная часть грудного вскармливания - это возможность для матерей связываться со своим ребенком.
Правильное введение прикорма детям до года
Для того чтобы облегчить переход малыша к разнообразному питанию важно правильно познакомить его с продуктами, в частности расширяя формы их приема: от жидкой к-пюреобразной, а затем к кусковой. При этом постепенно будут разрабатываться навыки жевания.
Руководствуясь этими позициями, была сформирована таблица прикорма детей до года. В ней указано, в каком возрасте малышу рекомендуется вводить продукты питания.
Преждевременные младенцы также должны получать грудное молоко, поскольку было показано, что он улучшает развитие нервной системы, предотвращает инфекции и улучшает кормовую толерантность. Однако, поскольку только грудное молоко может не удовлетворять требованиям к питанию большинства младенцев, находящихся в досрочном периоде, в грудное молоко можно добавлять специальные питательные фортификаторы или формулу для поддержки роста и развития.
Каковы варианты для матерей, которые не могут кормить грудью?
Грудное вскармливание - исключительно в течение первых шести месяцев и поддерживаемое на срок до двух лет с соответствующим дополнительным кормлением - важно для питания, иммунологической защиты, роста и развития младенцев и малышей. В идеале матери должны кормить ребенка грудью в течение шести месяцев до двух лет, если это возможно. Если они не могут кормить грудью, они могут заменить формулу, но мамы должны поощряться к обеспечению грудного молока, даже если они не могут быть со своим ребенком.
|
восемь месяцев
В зависимости от возраста малыш в день должен получать прикорм от одного до трех раз, начинать необходимо с одной чайной ложки, кроме сока, его вначале нужно давать по капле. До достижения малыша 12 месяцев пища должна быть перекрученная, в виде пюре, а в годовалом возрасте ребеночек может кушать уже пищу, порезанную на небольшие кусочки. Есть ли проблемы с аллергией?Такие стратегии, как перекачка и хранение грудного молока, позволяют ребенку и матери все еще пользоваться всеми преимуществами для здоровья, которые кормят грудью, приносит им обоим. Нет никаких доказательств того, что избегать определенных продуктов питания в течение первого года жизни предотвратит развитие аллергии. Если вы не предлагаете ребенку определенные продукты, вы можете предотвратить аллергию, но не развитие одного. В настоящее время руководство не должно избегать пищевых продуктов, таких как яичный белок или рыба, в качестве профилактической меры.
Примечание к таблице прикорма до годаК приведенной таблице следует учесть некоторые примечания:
Готовим первый прикормИтак, прикорм ребенка таблица до года показывает, что если Вы выбрали первое блюда для прикорма - овощное пюре, то встает вопрос как же верно его приготовить. На самом деле, все очень просто. Отсрочить введение приоритетных пищевых аллергенов в настоящее время не рекомендуется в качестве способа предотвращения пищевой аллергии, в том числе для младенцев, подверженных риску атопии. Общие пищевые аллергены, которые являются источником железа, такие как рыба и целые яйца, могут быть введены примерно через шесть месяцев. Примечание. Поставщики медицинских услуг должны иметь дело с случаями, когда семейная история пищевой аллергии на индивидуальной основе. Руководящие принципы были созданы Канадой здравоохранения Канады с Канадским педиатрическим обществом, диетологами Канады и Комитетом по грудному вскармливанию для Канады. Новые принципы и рекомендации поддерживаются Всемирной организацией здравоохранения. Возьмите, к примеру, картофель, тыкву или кабачок, отварите, при этом соль не добавляйте, затем взбейте это все до однородной массы и можете добывать растительное масло, достаточно четверть чайной ложки. Постарайтесь выбирать непосредственно сезонные продукты, которые растут в Вашем регионе, поскольку ребеночку подобные продукты будут привычнее, так как Вы их кушали на протяжении периода его вынашивания. Правила прикорма при искусственном вскармливанииСтефани рада, что она могла кормить грудью исключительно в течение 4 месяцев, и теперь у нее есть вопросы о старте твердых веществ. Она слышала, что быстрое увеличение количества твердых веществ поможет ей спать всю ночь, но она беспокоится, потому что у ее племянника была аллергия на продукты. Вы предоставляете ей информацию об этих проблемах и развеяете миф о том, что полный живот способствует полному ночному сну. Только человеческое молоко или коммерческая формула отвечают потребностям в питании младенцев до 6 месяцев. После этого необходимы твердые продукты для увеличения источников энергии и обеспечения адекватных витаминов и железа. Доказательства не поддерживают преимущества раннего кормления или полного живота для продвижения сна. Есть некоторые свидетельства того, что отсрочка твердых продуктов до 4-6 месяцев может снизить риск атопической болезни. Американская академия педиатрии рекомендует вводить твердые вещества не ранее 4 месяцев.
При прикорме первыми блюдами являются разнообразные каши или пюре из овощей. Если же у малыша наблюдается неустойчивый стул, недостаток веса, то прикорм желательнее начать с различных каш. Однако если же у ребеночка наблюдается избыток веса, а также если при нормальном весе у крохи наблюдаются склонность к запорам, то начинать введение прикорма желательнее с пюре из овощей. Чтобы избежать потенциально состязательного положения перед лицом сильных родительских мыслей, подумайте о том, чтобы посоветовать родителям начать вводить твердые тела, когда ребенок готов к развитию, например, когда ребенок имеет хороший контроль над головой и шеей и может сидеть с поддержкой. В это время, обычно в возрасте от 4 до 6 месяцев, младенец больше не выталкивает материал, расположенный между губами, и может сообщать интерес, наклоняясь вперед и открывая рот или указывая на сытость или незаинтересованность, откидываясь назад или отворачиваясь.
О баночном питании
Вопрос, который беспокоит каждую мамочку, что же является лучше - баночное питание или же блюда, приготовленные дома. Безусловно, правы обе стороны. Готовить дома, безусловно, нужно, особенно в период, когда после года нужно расширять рацион. Зерновые следует добавлять только в бутылки для тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и прекращать, когда это возможно, чтобы избежать повышенного риска ожирения, связанного с смешиванием сигналов для жажды и сытости. Кроме того, при введении новых продуктов, начинайте с препаратов с одним ингредиентом и продвигайтесь к взрослым пищевым продуктам, протертым и замороженным в небольших партиях размером с еду в традиционных лотках для кубиков льда. Для детей, чувствительных к высоким сорбитовым напиткам или фруктозе, можно попробовать белый виноградный сок. Избегайте приема меда в течение первого года из-за риска ботулизма. Родителям рекомендуется разрешить ребенку прекратить есть, если он или она намеренно отворачивается или иным образом указывает на полноту и избегает побуждать младенца опорожнить блюдо; это может помочь ребенку развить способность ценить чувство сытости и прекратить есть, важный навык, который поможет избежать взрослого ожирения. Однако стоит сказать, что баночное питание не является хуже. Важно при его выборе следовать ряду правил. При выборе товара обращайте внимание на срок годности продукта. К тому же в составе продукта не должно быть искусственных добавок и большого числа компонентов, предпочтение следует отдавать не более двум продуктам.
Придерживаясь этих не сложных правил у Вас в дальнейшем не возникнет никаких проблем с приемом пищи. |
Более раннее введение прикорма нежелательно. Организм ребенка еще к этому не готов. Новорожденные дети имеют врожденный рефлекс выталкивания языка. Если к малышу в рот попадет твердая пища, или ложечка - он будет ее выталкивать язычком. Вероятно, это заложено природой для предотвращения удушья. К 6 месяцам этот рефлекс угасает. К этому же возрасту дозревает ферментативная и моторная функции пищеварительной системы. Рассмотрим подробно как правильно вводить прикорм в 6 месяцев при грудном вскармливании по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения.
6 месяцев
Итак, поняв, что ваш малыш готов к прикорму начинайте его знакомить с овощным пюре. Начиная с 5гр. нового продукта в день, за неделю его объем доводите до 100-130 гр. Естественно при введении прикорма нужно ориентироваться на здоровье ребенка и его индивидуальное развитие. Тем не менее приведенная ниже схема поэтапного введения продуктов позволит понять алгоритм постепенного знакомства крохи с прикормом.
Таблица ввода прикорма воз по месяцам
| 6 месяцев | |
| 1 день | 5гр. кабачкового пюре |
| 2 день | 10 гр. кабачкового пюре |
| 3 день | 20 гр. кабачкового пюре |
| 4 день | 40 гр. кабачкового пюре |
| 5 день | 60 гр. кабачкового пюре |
| 6 день | 80 гр. кабачкового пюре |
| 7 день | 100гр. кабачкового пюре |
| 6 месяцев 2 недели | ||
| 1 день | 5гр. цветной капусты | 95 гр. кабачкового пюре |
| 2 день | 10 гр. цветной капусты | 90 гр. кабачкового пюре |
| 3 день | 20 гр. цветной капусты | 80 гр. кабачкового пюре |
| 4 день | 40 гр. цветной капусты | 60 гр. кабачкового пюре |
| 5 день | 60 гр. цветной капусты | 40 гр. кабачкового пюре |
| 6 день | 80 гр. цветной капусты | 20 гр. кабачкового пюре |
| 7 день | 100гр. цветной капусты | - |
| 6 месяцев 4 недели | ||
| Завтрак | Обед |
|
| 5 гр. гречки | 130 гр. овощного пюре |
|
| 10 гр. гречки | 130 гр. овощного пюре |
|
| 20 гр. гречки | 130 гр. овощного пюре |
|
| 40 гр. гречки | 130 гр. овощного пюре |
|
| 60 гр. гречки | 130 гр. овощного пюре |
|
| 80гр. гречки | 130 гр. овощного пюре |
|
| 100гр. гречки | 130 гр. овощного пюре |
|
В конце статьи мы подготовили для вас дополнительный материал - видео практикующего педиатра с 20 летним стажем, о том как правильно ввести прикорм малышу!
| 7 месяцев | |||
| Завтрак | Обед |
||
| 5 гр. риса | 95 гр. гречки | 140 гр. овощного пюре |
|
| 10 гр. риса | 90 гр. гречки | 140 гр. овощного пюре |
|
| 20 гр. риса | 80 гр. гречки | 140 гр. овощного пюре |
|
| 40 гр. риса | 60 гр. гречки | 140 гр. овощного пюре |
|
| 60 гр. риса | 40 гр. гречки | 150 гр. овощного пюре |
|
| 80гр. риса | 20 гр. гречки | 150 гр. овощного пюре |
|
| 100гр. риса | 10 гр.гречки | 150 гр. овощного пюре |
|
Далее по этому же принципу вводите в середине седьмого месяца кукурузную безмолочную кашу на завтрак вместе с рисом и гречкой поочередно. На обед овощное пюре из знакомых продуктов: либо монокомпонентное поочередно, либо микс в объеме 150 гр.
В 7 месяцев 4 недели вводите на завтрак фруктовое пюре(яблоко, груша, чернослив) в аналогичном наращивании объема, начиная с 5гр. и доводя к седьмому дню до 50 гр. В овощи начинайте добавлять по 1ч.л. растительного масла. Объем каши на завтрак увеличьте до 140-150 гр.
8 месяцев
В это время вводите тыкву. На завтрак продолжайте готовить каши, чередуя гречневую, кукурузную и рисовую крупы. В обед- овощной суп-150 гр.
8 месяцев 2 недели. На завтрак вводите пшенную кашу, увеличивая постепенно объем с 5 до 150 гр. за неделю. На обед- овощи 150гр.,фруктовый сок-20гр.
Примерно в это время появляется полдник: 50гр. фруктового пюре.
В середине восьмого месяца можно знакомить малыша с кисломолочной продукцией. Начиная с 5 мл кефира доводите до 50 мл. за неделю. В обед- овощи 150гр, полдник- 50 гр. пюре из фруктов
8 месяцев 4 недели . На завтрак: любая, из знакомых уже круп, каша 150 гр. с 5 гр. сливочного масла, 30 гр.- фруктового пюре. И яйцо- начните с 1/6 желтка, давайте его через день доводя за неделю до 1/2 . Яичный белок обладает большой аллергенностью, не давайте его ребенку до 1 года. На обед- овощи 150гр, полдник- кефир 50мл с 1 детским печеньем.
9 месяцев
Время для мяса! Начните с мяса индейки, или кролика. Аналогично: введение прикорма с 5 гр. мясного пюре, а к концу недели постепенно увеличьте до 50 гр. Сначала мясо предлагайте на завтрак, как дополнение к каше. Далее добавляйте в суп, сваренный на овощном бульоне. Мясные бульоны вводите в рационе ребенка после первого года жизни. В середине девятого месяца познакомьте грудничка с картофелем, но объем итоговой порции после наращивания объема не должен превышать 50 гр. на один прием, из-за содержания в картофеле крахмала. На третьей неделе этого месяца введите в рацион крохи овсяную кашу. Каши все еще продолжайте готовить безмолочные. Желательно, чтобы ни коровье ни козье молоко, не присутствовало в рационе малыша, минимум до 1 года.
10 месяцев
Время для знакомства малыша с рыбой, с ее нежирными сортами. Начиная с 0,5 чайной ложки утром и доводя до 50-60 гр. через 1-2 недели. Срок введения рыбы может быть увеличен до 2-х недель. Не торопитесь наращивать объемы рыбного пюре, так как у детей часто бывает аллергия на чрезмерное введение этого продукта в рацион. Далее рыбу давайте 2 раза в неделю, чередуя с мясом.
11-12 месяцев
К этому времени грудничок знаком с большинством продуктов обычного семейного рациона. Все новые продукты продолжайте вводить с утра. Далее, когда кроха к ним адаптируется можете предлагать их в любой из приемов пищи.
Кроме того, у малыша уже есть несколько первых зубиков, и он активно хочет ими пользоваться. Пюре заменяйте на пищу с небольшими мягкими кусочками, мясо предлагайте в виде тефтелек, овощи в супе разминайте вилкой, фрукты натирайте на терке, делайте различные запеканки.
Постепенно заменяйте одно из кормлений грудью на прием пищи. Примерный рацион питания младенца в возрасте 1 года, находящегося на грудном вскармливании может выглядеть так:
Смотрите видео нашего партнера Test.tv на эту тему
Смотрите видео практикующего педиатра с 20 летним стажем, о том как правильно ввести прикорм малышу. Получайте больше полезных материалов по развитию и воспитанию детей на свой email